Das Problem des Kaliummangels im menschlichen Körper darf nicht ignoriert werden, da er viele nachteilige Symptome hervorrufen kann, wie beispielsweise Apathie, Verwirrtheit oder Koma, Blähungen und Lähmungen im Bauchraum sowie Darmverschluss. Ein langfristig niedriger Kaliumspiegel kann zudem Nierenerkrankungen oder Nierenfunktionsstörungen hervorrufen, die zu vermehrter Nykturie, Harnretention und anderen Problemen führen. (1) Das neuromuskuläre System äußert sich in einer verminderten Reizbarkeit von Nerven und Muskeln. Bei einem Serum-K+-Wert unter 3,0 mmol/l kann es zu Schwäche der Extremitätenmuskulatur kommen. Bei einem Wert unter 2,5 mmol/l kann es zu schlaffer Lähmung kommen, vor allem in der Extremitätenmuskulatur, und die Sehnenreflexe können träge sein oder verschwinden. Bei einer Beeinträchtigung der Atemmuskulatur kann es zu Atembeschwerden kommen. Zu den Symptomen des zentralen Nervensystems zählen Depression, Müdigkeit, Apathie, Schläfrigkeit, Verwirrtheit und sogar Koma. (2) Kaliummangel im Verdauungssystem kann zu einer geschwächten Darmmotilität führen. In leichten Fällen kann es zu Appetitlosigkeit, Übelkeit und Verstopfung kommen. Eine schwere Hypokaliämie kann zu Blähungen und paralytischem Ileus führen. (3) Bei einer Hypokaliämie des Herz-Kreislauf-Systems ist im Allgemeinen die Erregbarkeit des Myokards erhöht und es können Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen auftreten. In schweren Fällen können ein atrioventrikulärer Block, eine ventrikuläre Tachykardie und ein Kammerflimmern auftreten und schließlich hört das Herz auf zu schlagen und es kommt zu einer Kontraktion. Darüber hinaus kann es auch zu verminderter Myokardspannung, Herzvergrößerung, peripherer Gefäßerweiterung und vermindertem Blutdruck führen. (4) Eine langfristige Hypokaliämie im Harnsystem kann zu Kaliummangelnephropathie und Nierenfunktionsstörungen, einer verminderten Nierenkonzentrationsfunktion, Polyurie mit geringem spezifischen Gewicht und insbesondere zu erhöhter Nykturie führen. Dies kann auf eine Schädigung der distalen Tubuluszellen, eine verringerte Reaktion auf das antidiuretische Hormon und eine verringerte Wasserrückresorptionskapazität zurückzuführen sein. Darüber hinaus führt Kaliummangel zu einer Abnahme der Spannung der glatten Blasenmuskulatur, es kann zu Harnverhalt kommen und die Patienten sind häufig anfällig für Pyelonephritis. (5) Ein Ungleichgewicht des Säure-Basen-Haushalts und eine Hypokaliämie können zu einer metabolischen Alkalivergiftung führen. |
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