So korrigieren Sie Strabismus bei Kindern

Für die Augen ist neben der Kurzsichtigkeit auch das Schielen ein sehr ernstes Problem. Leichtes Schielen kann das Sehvermögen und das Aussehen beeinträchtigen, wenn es jedoch schwerwiegend wird, muss die Möglichkeit in Betracht gezogen werden, dass das Gehirn auf den Augapfel drückt. Natürlich kann Strabismus in Exotropie und Esotropie, latenten Strabismus und manifesten Strabismus unterteilt werden und erfordert eine rechtzeitige medizinische Behandlung und Diagnose basierend auf den tatsächlichen Bedingungen. Als nächstes wollen wir verstehen, wie man Strabismus bei Kindern korrigiert.

Um den Grad des Schielens bei Kindern zu beurteilen, kommen unterschiedliche Behandlungsmethoden zum Einsatz:

Bei asymptomatischem latentem Strabismus ist keine Behandlung erforderlich, da die Kinder über stärkere Fusions- und Konvergenzfähigkeiten verfügen. Bei manchen Kindern mit latentem Strabismus können jedoch Symptome visueller Ermüdung auftreten, wie Augenschwellungen, Augenhöhlenschmerzen und Kopfschmerzen beim Betrachten von Objekten aus der Nähe, und eine entsprechende Behandlung kann erforderlich sein.

Bei Esotropie ist eine Pupillenerweiterung und ein Refraktionstest der Augen erforderlich. Bei Weitsichtigkeit ist eine Anpassung der Brille erforderlich.

Exotropie kann durch Konvergenztraining korrigiert werden, um die Adduktormuskeln beider Augen zu stärken und sie zu überwinden. Wenn der Effekt nicht gut ist, können Prismenbrillen getragen werden. Bei einer Exotropie von mehr als 10° beim Blick auf nahe Objekte kann eine chirurgische Korrektur des Strabismus bei Kindern in Betracht gezogen werden.

Bei manifestem Strabismus, mit Ausnahme der akkommodativen Esotropie, ist bei den meisten Kindern eine frühzeitige chirurgische Korrektur des Strabismus erforderlich.

Für die verschiedenen Ursachen des Schielens bei Kindern kommen unterschiedliche Behandlungsmethoden zum Einsatz:

Obwohl angeborene Esotropie bei gleichzeitigem Strabismus nichts mit der Augenakkommodation zu tun hat, hat sie einen großen Einfluss auf die Entwicklung der binokularen Einzelsichtfunktion. Die beste Behandlung ist eine chirurgische Korrektur im frühen Stadium der Entwicklung der Sehfunktion im Alter von 2 Jahren.

Esotropie, die nach dem 2. oder 3. Lebensjahr auftritt, ist meist auf eine übermäßige Akkommodationskonvergenz zurückzuführen, die durch Weitsichtigkeit verursacht wird. Diese Art von Strabismus erfordert eine vollständige Mydriasis und eine Augenuntersuchung. Personen mit Weitsichtigkeit sollten eine geeignete Brille erhalten und diese 3 bis 6 Monate lang tragen, um den Strabismus ganz oder teilweise zu korrigieren. Anschließend kann eine chirurgische Behandlung der verbleibenden Esotropie durchgeführt werden.

Ändert sich die Sehschwäche nach dem Tragen einer Brille nicht, bleibt als einzige Behandlungsmöglichkeit eine Operation. Wenn der Strabismus vollständig korrigiert ist, kann der Patient weiterhin eine Brille tragen. Wenn die Weitsichtigkeit sehr stark ist, kann der Grad der Brilleneinschränkung durch eine chirurgische Korrektur des Strabismus des Kindes reduziert werden.

Bei Patienten mit manifester Exotropie besteht das Behandlungsprinzip nach Ausschluss offensichtlicher Fehlsichtigkeiten ebenfalls in einer frühzeitigen Operation. Bei schlechter Sehkraft muss die Pupille vollständig erweitert und die Augen untersucht werden. Wenn die Exotropie durch etwas verursacht wird, das keiner Korrektur bedarf, kann sie durch regelmäßiges Tragen einer geeigneten Myopiebrille korrigiert werden.

Wenn es sich um eine Kombination aus Weitsichtigkeit und Amblyopie handelt, sollte eine Brille nach dem Prinzip angepasst werden, mit der niedrigsten Linsenstärke die bestmögliche Sehkorrektur zu erzielen, und das Amblyopietraining sollte intensiviert werden. Wenn nach der Behandlung weiterhin eine Exotropie besteht, ist eine Operation zur Korrektur des Strabismus erforderlich.