Können Nierenzysten Rückenschmerzen verursachen?

Eine Nierenzyste ist eine relativ ernste Erkrankung und die Patienten können Schmerzen im Nierenbereich verspüren. Patienten mit Nierenzysten müssen auf ihre Ernährung und Lebensgewohnheiten achten und rechtzeitig zur Diagnose und Behandlung ins Krankenhaus gehen. In schweren Fällen können Zysten sogar zu Urämie führen, daher müssen wir ihnen genügend Aufmerksamkeit schenken und den Gesundheitszustand unseres Körpers verstehen. Können Nierenzysten Schmerzen im unteren Rücken verursachen?

1. Pathogenese

Bei einer einfachen Nierenzyste handelt es sich nicht um eine angeborene oder erbliche Nierenerkrankung, sondern um eine erworbene. Es wird allgemein angenommen, dass einfache Nierenzysten aus Divertikeln der Nierentubuli entstehen. Mit zunehmendem Alter steigt die Anzahl der Divertikel in den Nierentubuli. Im Alter von 90 Jahren kann die Anzahl der Divertikel in jedem Sammelrohr drei erreichen, was den steigenden Trend zur Häufigkeit einfacher Nierenzysten mit zunehmendem Alter erklärt. Die Zysten können einseitig oder beidseitig auftreten und es kann eine oder mehrere geben. Sie liegt meist in der tiefen Schicht der Rinde oder des Marks und hat einen Durchmesser von etwa 2 cm, es gibt jedoch auch Zysten mit bis zu 10 cm Durchmesser. Mikroskopisch ist die Zystenwand von einer einfachen Schicht Plattenepithel bedeckt. Der Zysteninhalt ähnelt dem Plasmafiltrat und die Flüssigkeitsaustauschrate der Zyste beträgt bis zu 20 Mal pro Tag.

2. Klinische Manifestationen

Einfache Nierenzysten verursachen im Allgemeinen keine Symptome. Es können jedoch entsprechende Symptome auftreten, wenn es durch die Kompression der Zyste zu einem Gefäßverschluss oder einer Harnwegsobstruktion kommt. Diese Krankheit wird häufig bei bildgebenden Untersuchungen der Harnwege aufgrund anderer Krankheiten entdeckt. In den letzten Jahren umfassen immer mehr Gesundheitsuntersuchungen Ultraschalluntersuchungen des Abdomens vom Typ B, und die Erkennungsrate einfacher Nierenzysten hat zugenommen.

Ursprünglich ging man davon aus, dass einfache Zysten die Nierenfunktion nicht beeinträchtigen. Eine Bildanalyse der CT-Untersuchungen der Nieren ergab jedoch, dass Patienten mit Nierenzysten nach Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, primärer Nierenerkrankung usw. höhere Kreatininwerte im Blut aufwiesen als Patienten ohne Nierenzysten. Dabei war der Kreatininwert im Blut umso höher, je mehr Zysten vorhanden waren. Dieses Ergebnis lässt darauf schließen, dass einfache Nierenzysten die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

3. Inspektion

Die Diagnose einfacher Nierenzysten basiert hauptsächlich auf bildgebenden Untersuchungen wie B-Bild-Ultraschall oder CT-Untersuchung.

4. Diagnose

Die Diagnose einfacher Nierenzysten basiert hauptsächlich auf bildgebenden Untersuchungen.

5. Differentialdiagnose

Das Vorhandensein von Zysten im Nierenparenchym muss von folgenden Erkrankungen unterschieden werden: ① Nekrose und Verflüssigung solider Nierentumoren; ② Krebsbildung auf der Grundlage von Nierenzysten, die äußerst selten ist; ③ autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung.

6. Behandlung

Da einfache Nierenzysten meist asymptomatisch sind und kaum Auswirkungen auf die Nierenfunktion und das umliegende Gewebe haben, bedürfen sie keiner Behandlung und müssen lediglich sechs Monate bis ein Jahr lang nachuntersucht werden. Wenn der Durchmesser der Zyste größer als 5 cm ist oder wenn sie Symptome einer Kompression des umliegenden Gewebes verursacht und so eine Obstruktion der Harnwege verursacht, sind eine Aspiration der Zystenflüssigkeit und eine intrazystische Injektion eines Verödungsmittels erforderlich. Wenn die Zyste groß ist und einen Durchmesser von mehr als 10 cm hat, kann eine Operation erforderlich sein.