Welche ernsthaften Gefahren birgt eine Hydronephrose?

Der Schaden einer Hydronephrose ist natürlich ziemlich groß. Wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann sie zu Nierenatrophie, Harnwegsobstruktion und Harnwegsinfektion führen. Eine schwere Hydronephrose kann auch durch eine akute Peritonitis kompliziert werden, die eine große Bedrohung für Leben und Gesundheit darstellt.

Schaden 1. Nierenatrophie: Nierenatrophie ist die Hauptgefahr, die durch Hydronephrose verursacht wird. Durch die Behinderung des Wasserlassens vergrößert sich das Nierenbecken, der intrarenale Druck steigt und die Blutgefäße des Nierengewebes werden komprimiert. Es kommt zu einer fortschreitenden ischämischen Atrophie und Zerstörung der Nieren sowie einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion. In schwereren Fällen entwickeln sich die Nieren zu großen, funktionsuntüchtigen Säckchen. Bei Patienten mit leichter Hydronephrose kann die Nierenbeckenmorphologie nach Beseitigung der Hydronephroseobstruktion wiederhergestellt werden; bei Patienten mit schwerer Hydronephrose ist die Reparatur des atrophierten Nierengewebes jedoch schwierig.

Gefahr 2: Harnwegsinfektion: Durch die Stagnation des Harns in den Nieren und Harnleitern kommt es zum Wachstum und zur Vermehrung von Bakterien, was zu Komplikationen wie Pyelonephritis, Ureteritis, Blasenentzündung oder Perinephritis führen kann.

Gefahr 3: Schwere Hydronephrose: Da das Nierenparenchym sehr dünn ist, kann es bei zu großer Spannung in der Niere leicht zu einem traumatischen Riss oder einem spontanen Spannungsriss kommen, der durch eine akute Bauchfellentzündung kompliziert werden und eine ernsthafte Lebensgefahr darstellen kann.

Schaden 4. Bildung von Nierensteinen: Steine ​​blockieren die Harnröhre und verursachen eine Hydronephrose, die wiederum zur Steinbildung führt. Die beiden sind ursächlich miteinander verbunden. Infizierte Bakterien, Eiterbälle sowie nekrotische und abgelöste Gewebezellen bilden den Kern der Nierensteinbildung. Insbesondere die im infizierten Urin abgeschiedenen Salzkristalle sammeln sich zu Steinen an.