Operation bei Kompressionsfrakturen der Lendenwirbelsäule, Operation im Spätstadium erforderlich

Lumbale Kompressionsfrakturen werden in frühe, mittlere und späte Stadien unterteilt. Die Patienten erleiden eine hypotensive Synkope. Im Frühstadium ist eine konservative Behandlung ausreichend, aber bei lumbalen Kompressionsfrakturen im Spätstadium ist eine rechtzeitige chirurgische Behandlung erforderlich, um Schäden am Rückenmark zu vermeiden.

1. Lendenwirbelkompressionsfrakturen im Spätstadium erfordern eine rechtzeitige chirurgische Behandlung

1. Frühstadium - konservative Behandlung

Die konservative Behandlung von Kompressionsfrakturen der Lendenwirbelsäule umfasst hauptsächlich die Ruhigstellung mit einer harten Unterlage. Das Platzieren eines Kissens auf dem verletzten Rücken und das Aufrichten des Rückens können Schmerzen lindern. Die Heilungsphase dauert 3 Monate nach der Verletzung. Sie können hauptsächlich im Bett trainieren. Die kurzfristige Rehabilitation sollte so bald wie möglich, 1-2 Tage nach der Verletzung, begonnen werden. Dies kann die Kraft der Taillen- und Rückenmuskulatur steigern und Schmerzen lindern. Neben der harten Bettruhe gibt es weitere Methoden wie Akupunktur, Manipulation und Massage.

2. Frühes und mittleres Stadium: minimalinvasive Therapie

„PKP Knochenzement minimalinvasive interventionelle Therapie“ – mit Hilfe der Röntgendurchleuchtung wird durch ein spezielles Verfahren der komprimierte Wirbelkörper aufgeweitet und geformt. Dadurch wird die Form des vorgewölbten Wirbels korrigiert, der Spannungszustand der Wirbelsäule verbessert, die klinischen Symptome des Patienten gelindert und seine Schmerzen gelindert. Außerdem wird der erkrankte Wirbel gestärkt und ein weiterer Zusammenbruch des erkrankten Wirbels verhindert.

3. Spätstadium - chirurgische Behandlung

Im fortgeschrittenen Stadium sollte zeitnah eine operative Behandlung erfolgen. Eine offene Reposition, eine gründliche Dekompression und eine interne Fixierung sollten so bald wie möglich durchgeführt werden. Und die ausreichende Einnahme von Glukokortikoiden innerhalb einer Stunde nach der Verletzung und die Beibehaltung dieser Dosis über drei Tage hinweg kann Rückenmarksschäden verringern.

2. Häufige Symptome von lumbalen Kompressionsfrakturen

1. Lendenwirbelkompressionsfraktur: Das häufigste Symptom ist orthostatische Hypotonie. Wenn der Patient aus der Rückenlage hochgehoben wird, kann er plötzlich ohnmächtig werden. Bei einer Verletzung des Brustwirbels und der anschließenden Heilung des Bruchs verschwindet das Gefühl unterhalb der Brustwarze, die Atmung wird dadurch jedoch kaum beeinträchtigt. Bei einer Verletzung des Brustmarks zwischen dem 6. und 9. Lebensjahr wird der Bauchnabel nach oben gezogen, da der obere Teil des geraden Bauchmuskels nicht beschädigt ist; bei einer Verletzung des Brustmarks zwischen dem 6. und 9. Lebensjahr bleibt die Funktion des unteren geraden Bauchmuskels erhalten, während die unteren Fasern der inneren schrägen und querverlaufenden Bauchmuskeln gelähmt sind, wodurch eine Pseudoarthros behandelt werden kann; bei einer Verletzung des Brustmarks zwischen dem 12. und 12. Lebensjahr funktionieren alle Bauchmuskeln gut, was die Frakturheilung fördern kann.

2. Verletzung des Brustmarks 6, sämtliche Bauchdeckenreflexe verschwinden; Verletzung des Brustmarks 10, ischämische Nekrose des Femurkopfes, Reflexe der oberen und mittleren Bauchdecke vorhanden; Verletzung des Brustmarks 12. Alle Bauchdeckenreflexe sind vorhanden, jedoch fehlt der Kremasterreflex, die Knie- und Sprunggelenkreflexe sind hyperreflexisch und die unteren Gliedmaßen sind spastisch und gelähmt. Die Ebene des sensorischen Verlusts reicht bis zum Schwertfortsatz, wenn das thorakale Rückenmark 6 verletzt ist, bis zum Rippenbogen, wenn die thorakalen Rückenmark 7 und 8 verletzt sind, bis zum Bauchnabel, wenn das thorakale Rückenmark 10 verletzt ist, und bis zur Leiste, wenn das thorakale Rückenmark 12 verletzt ist.