Führt zu langes Fasten zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels? Es muss nicht unbedingt Diabetes sein!

Im Alltag ist die Blutzuckermessung für viele Menschen zu einem unverzichtbaren Bestandteil ihres Lebens geworden. Manche Menschen stellen jedoch nach längerem Fasten einen hohen Blutzuckerspiegel fest. Tatsächlich bedeutet dies nicht unbedingt, dass sie an Diabetes leiden, da dieser auch bei Frauen auftritt und von anderen psychologischen Faktoren beeinflusst wird. Eine genaue Beurteilung kann durch die Untersuchung von Glykohämoglobin, Glykoprotein im Serum, Insulin und C-Peptid erfolgen.

1. Wenn mein Nüchternblutzuckerspiegel erhöht ist, bedeutet das zwangsläufig, dass ich Diabetes habe?

Keine Panik, es ist nicht sicher.

Zunächst einmal ist die Nüchternblutzuckerkonzentration unter normalen Umständen relativ konstant im Bereich von 3,89 bis 6,11 mmol/l. Dies ist das Ergebnis des dynamischen Gleichgewichts zwischen Quelle und Ziel des Blutzuckers unter der Regulierung mehrerer Faktoren wie Nerven, Hormonen, Leber und Nieren. Es ist auch das Ergebnis des koordinierten Stoffwechsels verschiedener Gewebe und Organe wie Leber, Muskeln und Fettgewebe. Darüber hinaus wird die Blutzuckerkonzentration auch durch verschiedene andere physiologische Faktoren (wie Ernährung, Schlaf, Bewegung, Menstruationszyklus, Schwangerschaft, Medikamente, Dawn-Phänomen) sowie verschiedene pathologische Faktoren (wie Schädel-Hirn-Verletzung, Erbrechen, Durchfall, hohes Fieber, Narkose, Infektion, Toxämie, Pankreatitis) usw. beeinflusst.

Zweitens gibt es viele Faktoren, die die Blutzuckermessung durch Blutentnahme aus der Fingerkuppe zu Hause beeinflussen, und die Ergebnisse können nur als Referenz verwendet werden. Selbst die in Krankenhäusern und Labors gemessenen Ergebnisse können variieren. Dies liegt daran, dass es viele Methoden zur Messung des Blutzuckers gibt, wie z. B. die Hexokinase-Methode, die Glucoseoxidase-Methode, die Glucosedehydrogenase-Methode und viele andere Methoden. Jedes Krankenhauslabor verwendet unterschiedliche Methoden und die erzielten Ergebnisse sind unterschiedlich.

Wenn zudem einmal ein hoher Blutzuckerwert gemessen wird, ist dies wahrscheinlich unbeabsichtigt, z. B. durch den übermäßigen Verzehr von Süßigkeiten. Es wird empfohlen, zwei aufeinanderfolgende Messungen durchzuführen oder andere diabetesbezogene Testgegenstände zu messen.

Diabetes ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, die durch unzureichende Insulinausschüttung oder (und) geringe Insulinwirkung verursacht werden. Typische Symptome sind gesteigerter Appetit, vermehrtes Trinken, Polyurie und Gewichtsverlust, manchmal begleitet von Sehschwäche und Anfälligkeit für Sekundärinfektionen. Bei jugendlichen Patienten kann es zu Wachstumsverzögerungen kommen.

2. Testen Sie die folgenden Punkte im Zusammenhang mit Diabetes:

1. 2-stündiger postprandialer Blutzucker, ein vereinfachter Glukosetoleranztest, das Referenzintervall beträgt 2-stündiger postprandialer Blutzucker <7,8 mmol/l;

2. Glykohämoglobin, der Referenzbereich liegt bei <6,5 %, was die durchschnittliche Blutzuckerkonzentration der letzten 3 Monate widerspiegelt. Es ist kein Fasten oder eine Blutentnahme zu einem bestimmten Zeitpunkt erforderlich und wird nicht leicht durch akute Blutzuckerschwankungen beeinflusst. Die Testergebnisse können als Leitfaden für die Blutzuckerbehandlung verwendet werden.

3. Glykoprotein und Glykoalbumin. Der Referenzbereich liegt bei Glykoprotein (1,65–2,15) mmol/l und bei Glykoalbumin bei 10,8–17,1 %, was die Blutzuckerkontrollsituation vor 2–3 Wochen widerspiegeln kann.

4. Für Insulin und C-Peptid liegt der Referenzbereich bei Nüchterninsulin (ECLIA-Methode): 17,8–173,0 pmol/l, C-Peptid (ECLIA-Methode): 250,0–600,0 pmol/l, was zur Beurteilung von Patienten mit Nüchternhypoglykämie verwendet werden kann.

Wenn andere im Krankenhaus gemessene Diabeteswerte keine offensichtlichen Auffälligkeiten aufweisen, sollten Sie abschließend prüfen, ob der sekundäre Blutzuckeranstieg durch andere Stoffwechselerkrankungen verursacht wird. Sie können andere Abteilungen wie die Endokrinologie aufsuchen, um entsprechende Tests durchzuführen, um dies auszuschließen.