Kriterien für einen positiven Cephalosporin-Hauttest

Cephalosporine sind ein Antibiotikatyp, der in den letzten Jahren immer häufiger vorkommt. Es ist vielseitig einsetzbar und kann zur Behandlung zahlreicher Erkrankungen eingesetzt werden. Zu den Medikamenten mit der besseren Marktperformance in Apotheken zählen Cefuroxim, Cefixim und Cefradin. In der chronologischen Reihenfolge ihrer Arzneimittelentdeckung werden Cephalosporine in die erste, zweite, dritte und vierte Generation eingeteilt. Patienten müssen besonders darauf achten, Cephalosporine nicht vor oder nach dem Trinken einzunehmen, da es sonst leicht zu Ohnmachtsanfällen, Schock und sogar lebensbedrohlichen Situationen kommen kann. Manche Menschen reagieren allergisch auf Ceftriaxon und müssen vor der Einnahme einen Hauttest durchführen.

1. Was ist ein Hauttest?

Hauttest ist die Abkürzung für Haut- (oder Intradermal-)Sensibilitätstest und der in der klinischen Praxis am häufigsten verwendete spezifische Test. Bestimmte Arzneimittel wie Penicillin, Streptomycin und Cytochrom C neigen bei der klinischen Anwendung zu allergischen Reaktionen. Zu den häufigsten allergischen Reaktionen zählen Hautausschlag, Urtikaria, Dermatitis, Fieber, Angioödem, Asthma und anaphylaktischer Schock. Der anaphylaktische Schock ist dabei der schwerwiegendste und kann sogar zum Tod führen.

2. Medikamente, die einen Hauttest erfordern

Bei den Arzneimitteln, für die ein Hauttest erforderlich ist, unterscheidet man zwischen zwei Typen: Zum einen handelt es sich um Arzneimittel, die gemäß den Vorschriften getestet werden müssen, zum anderen um Arzneimittel, für die nur unter bestimmten Umständen ein Hauttest erforderlich ist. Es gibt zwei Situationen, in denen Hauttests auf Medikamente erforderlich sind: Zum einen sind routinemäßige Hauttests auf Medikamente erforderlich, darunter Penicilline (injizierbare und orale Formulierungen), Streptomycin, Tuberkulin, Tetanus-Antitoxin-Serum, Procainhydrochlorid, Cytochrom C, organische Jodkontrastmittel und Asparaginase. Unabhängig davon, ob in der Arzneimittelanleitung ein erforderlicher Hauttest angegeben ist, müssen diese Arzneimittel vor der Anwendung einem Hauttest unterzogen werden. Der andere Typ sind Arzneimittel, die zu Allergien neigen, deren Gebrauchsanleitung jedoch Hauttests vorschreibt (nicht routinemäßige Hauttests), wie z. B.: Zhongnuojialin (Ceftazidim-Natrium; Lifen ist auch Ceftriaxon-Natrium, die Gebrauchsanleitung schreibt jedoch keine Hauttests vor), Qingkailing (Injektion aus gefriergetrocknetem Pulver), Yitixin (Ceftazidim-Natrium), Chymotrypsin, Vitamin-B1-Injektion, Thymosin-Injektion (Menschen mit allergischer Konstitution müssen Hauttests durchführen).

3. Kriterien zur Beurteilung eines positiven Cephalosporin-Hauttests

Das Prinzip des Cephalosporinallergie-Hauttests ähnelt tatsächlich dem von Penicillin. Im Allgemeinen gilt eine Rötung von weniger als oder gleich 2 cm als negativ. Es hängt jedoch auch vom Hautgefühl des Patienten ab, z. B. ob die Haut im Hauttestbereich juckt, ob ein allergischer Ausschlag vorhanden ist usw.

4. Symptome und Behandlung einer Cephalosporin-Hauttestallergie

Zu den häufigsten allergischen Reaktionen auf Cephalosporine zählen Hautausschlag, Arzneimittelfieber, Urtikaria usw., wobei erstere am häufigsten auftreten. Leichte Fälle erfordern keine Behandlung, während schwere Fälle angemessen mit Antihistaminika und Kortikosteroiden behandelt werden können. Am schwerwiegendsten ist der anaphylaktische Schock, der in der klinischen Praxis selten vorkommt. Wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird, kann er zum Tod führen. Die Behandlung des anaphylaktischen Schocks umfasst hauptsächlich das Einatmen von Sauerstoff, das Freihalten der Atemwege, die Verwendung einer Reihe vasoaktiver Medikamente wie Adrenalin und eine symptomatische unterstützende Behandlung.