Die beste Behandlung bei Pneumothorax

Die Krankheit Pneumothorax ist vielen Menschen nicht so bekannt. In unserer Umgebung kommt diese Krankheit nicht sehr häufig vor. Akute Anfälle verursachen Atembeschwerden und sind manchmal lebensbedrohlich. Diese Krankheit tritt vor allem bei jungen und mittelalten Menschen auf. Sie wird vorwiegend durch einen Riss der Lungenkanone verursacht, wodurch das Gas aus der Lunge in den Brustkorb gelangen und eine Reihe von Symptomen verursachen kann. Brustschmerzen sind das häufigste Symptom eines Pneumothorax. Lassen Sie uns nun einen genaueren Blick auf die Behandlungsmöglichkeiten eines Pneumothorax werfen.

Geschlossener Pneumothorax: Der Behandlungsplan hängt vom Ausmaß des Pneumothorax, dem Grad des Lungenkollapses, der Schwere der Dyspnoe und dem Vorhandensein oder Fehlen damit verbundener Verletzungen ab. Wenn nur wenig Gas angesammelt ist und die Symptome nicht offensichtlich sind und der Pneumothorax eine Lungenschrumpfung von weniger als 25 % verursacht, können Sie im Allgemeinen warten, bis die Luft von selbst absorbiert wird. Außer den Patienten im Bett ruhen zu lassen und weiter zu beobachten, ist keine besondere Behandlung erforderlich. Das Gas wird allmählich absorbiert, die kollabierte Lunge dehnt sich aus und der Druck in der Pleurahöhle normalisiert sich allmählich wieder. Besondere Aufmerksamkeit sollte einem mittelschweren und großen geschlossenen Pneumothorax gewidmet werden, und das Auftreten eines Spannungspneumothorax sollte jederzeit beachtet werden, insbesondere bei älteren Menschen. Es bestehen unterschiedliche Meinungen darüber, ob solche Patienten mit einer Thorakozentese oder einer geschlossenen Thoraxdrainage behandelt werden sollten.

Offener Pneumothorax: Ein offener Pneumothorax ist im Allgemeinen ein schwerwiegender Zustand und erfordert eine Notfallbehandlung. Verschließen Sie zunächst die Wunde mit steriler Vaseline-Gaze ​​und einem Wattepad, wandeln Sie den offenen Pneumothorax in einen geschlossenen Pneumothorax um und behandeln Sie den geschlossenen Pneumothorax anschließend in der folgenden Reihenfolge: Pleurapunktion oder Platzierung einer geschlossenen Drainage. Geben Sie gleichzeitig Sauerstoff, Flüssigkeitsersatz, eine Bluttransfusion und korrigieren Sie den Schock. Nachdem sich der Allgemeinzustand des Patienten stabilisiert hat, führen Sie ein gründliches Debridement und Nähen durch und führen Sie, falls erforderlich, eine intrathorakale Exploration durch. Ermutigen oder unterstützen Sie den Patienten beim Abhusten. Verwenden Sie Antibiotika, um Infektionen vorzubeugen.

Spannungspneumothorax: Ein Spannungspneumothorax kann lebensbedrohlich sein, wenn er nicht sofort behandelt wird. Bei einer Notfallbehandlung vor oder im Krankenhaus muss zur Dekompression schnell eine gemietete Nadel verwendet werden, um die Pleurahöhle zu punktieren, und es muss ein externes Einwegventil verwendet werden. Im Notfall kann an der Außenseite des Nadelgriffs ein weicher Plastikbeutel, ein Ballon oder ein Kondom mit einem kleinen Loch angebracht werden, um das Ablassen von Hochdruckgas in der Brusthöhle zu erleichtern und gleichzeitig zu verhindern, dass Außenluft in die Brusthöhle eindringt. Die weitere Behandlung sollte das Anlegen einer geschlossenen Thoraxdrainage und die Gabe von Antibiotika zur Infektionsvorbeugung umfassen. Die Abluftöffnung des geschlossenen Drainagegeräts kommuniziert mit der Außenwelt und ist mit einem Sauggerät verbunden, das den konstanten Unterdruck entsprechend anpassen kann, um die Gasentfernung zu beschleunigen und die Lungenausdehnung zu fördern. Die Intubation kann erst beendet werden, wenn seit 24 Stunden kein Luftleck mehr besteht und eine Röntgenuntersuchung die Ausdehnung der Lunge bestätigt. Wenn weiterhin Luftlecks auftreten und sich die Lunge nur schwer aufblasen lässt, sollte eine explorative Thorakotomie in Betracht gezogen werden.