Gastritis-Schmerzen jeden Nachmittag

Magenerkrankungen kommen in unserem Leben sehr häufig vor und viele Magenerkrankungen haben eines gemeinsam: Sie verursachen Magenschmerzen. Gastritis ist die häufigste Magenerkrankung. Manche Patienten mit Gastritis verspüren jeden Nachmittag Schmerzen. Dies kann nicht durch Gastritis, sondern durch ein Zwölffingerdarmgeschwür verursacht werden. Die regelmäßigen täglichen Anfälle hängen mit Hunger zusammen. Wenn Hunger kommt, gibt es auch ein Schmerzgefühl. Wir müssen die Symptome eines Zwölffingerdarmgeschwürs verstehen.

Klinische Manifestationen

Die wichtigste klinische Manifestation sind Schmerzen im Oberbauch, die als dumpfer Schmerz, brennender Schmerz, Blähungen oder starker Schmerz auftreten können. Alternativ können dumpfe Schmerzen und Unwohlsein nur bei Hunger auftreten. Typische Symptome sind leichte bis mittelschwere Dauerschmerzen unter dem Schwertfortsatz, die durch Antazida oder Essen gelindert werden können. Klinisch sind etwa 2/3 der Schmerzen rhythmischer Natur: Die Oberbauchschmerzen beginnen 1 bis 3 Stunden nach dem Frühstück und halten, wenn keine Medikamente oder Nahrung eingenommen werden, bis nach dem Mittagessen an. Der Schmerz tritt 2 bis 4 Stunden nach dem Essen erneut auf und lässt nach dem Essen nach. Etwa die Hälfte der Patienten verspürt mitten in der Nacht Schmerzen, die sie häufig aufwecken. Rhythmische Schmerzen halten in der Regel einige Wochen an, lassen dann für einige Monate nach und können wiederkehren.

behandeln

1. Medikamente

Die Ziele bestehen darin, die Symptome zu kontrollieren, die Heilung des Geschwürs zu fördern, ein Wiederauftreten zu verhindern und Komplikationen zu vermeiden. Die am häufigsten verwendeten Medikamente werden in folgende Kategorien eingeteilt:

(1) Arzneimittel, die die Magensäuresekretion hemmen, sind derzeit hauptsächlich H2-Rezeptorantagonisten (H2-RA) und Protonenpumpenhemmer (PPI). PPI fördert eine schnellere und schnellere Abheilung von Geschwüren und ist das Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren. Zu den häufig verwendeten PPIs gehören Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol und Ilaprazol.

(2) Die kombinierte Anwendung von Schleimhautschutzmitteln und Magensäurehemmern kann die Qualität der Geschwürheilung verbessern und das Wiederauftreten von Geschwüren verringern.

(3) Gastrointestinale Prokinetika werden hauptsächlich bei Patienten mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Blähungen eingesetzt, um die Magen-Darm-Entleerung zu fördern und die Symptome zu lindern.

(4) Eradikation von Helicobacter pylori

2. Chirurgie

Wird hauptsächlich zur Behandlung von Komplikationen (Perforation, Blutung, Obstruktion) verwendet.