Welche Methoden gibt es zur körperlichen Untersuchung einer Skoliose?

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Wirbelsäule an Skoliose leidet, sollten Sie dies so schnell wie möglich untersuchen lassen, da es sonst leicht zu Deformationen oder Verschiebungen kommen kann. Die gebräuchlichste Methode zur Feststellung einer Skoliose ist heutzutage die Verwendung von Röntgenstrahlen.

Körperliche Untersuchung

Achten Sie dabei auf drei wichtige Aspekte: Deformität, Ursache und Komplikationen.

Legen Sie sich zunächst vollständig frei und tragen Sie nur Shorts und lockere Oberbekleidung, die hinten offen ist. Achten Sie auf Pigmentflecken auf der Haut, das Vorhandensein von Café-au-lait-Flecken und Tumoren des Unterhautgewebes sowie das Vorhandensein von Haaren und Zysten auf dem Rücken. Achten Sie auf die Brustentwicklung, Brustsymmetrie, das Vorhandensein einer Trichterbrust, einer Trichterbrust, Rippenvorwölbungen und Operationsnarben. Der Prüfer sollte den Patienten sorgfältig von vorne, von der Seite und von hinten beobachten.

Anschließend beugt sich der Patient nach vorne und schaut dem Untersucher zu, um zu prüfen, ob sein Rücken symmetrisch ist: Eine einseitige Ausbuchtung deutet auf eine Rotationsfehlstellung des Rippenkanals und der Wirbelkörper hin. Anschließend betrachtet der Untersucher die Taille des Patienten von hinten, um zu prüfen, ob sie symmetrisch ist und ob eine Rotationsdeformität der Lendenwirbelsäule vorliegt. Achten Sie gleichzeitig darauf, ob die beiden Schultern symmetrisch sind. Außerdem ist es notwendig, den Abstand zwischen dem Rippenbogenwinkel und dem Hüftknochen auf beiden Seiten zu messen. Sie können auch ein Lot vom Dornfortsatz C7 aus anlegen und dann den Abstand von der Gesäßspalte zur vertikalen Linie messen, um den Grad der Deformität anzuzeigen. Überprüfen Sie dann den Bewegungsbereich der Wirbelsäulenbeugung, -streckung und Seitwärtsbeugung. Überprüfen Sie die Flexibilität jedes Gelenks, beispielsweise die Annäherung von Handgelenk und Daumen, die Überstreckung der Finger, die Rückkrümmung der Knie- und Ellbogengelenke usw.

Abschließend sollte eine sorgfältige neurologische Untersuchung, insbesondere der unteren Extremitäten, erfolgen. Patienten mit Verdacht auf Mukopolysaccharidose sollten auf den Gaumen achten. Menschen mit Marfan-Syndrom sollten auf ihre Hornhaut achten.

Größe, Gewicht, Armabstand, Beinlänge und Empfindungen des Patienten sollten aufgezeichnet werden.

Röntgenuntersuchung

1. Eine aufrechte anteriorposteriore und laterale Ansicht der gesamten Wirbelsäule. Beim Röntgen müssen Sie aufrecht stehen und dürfen nicht liegen. Wenn der Patient nicht aufrecht stehen kann, sollte eine sitzende Position eingenommen werden, um den wahren Zustand der Skoliose widerzuspiegeln. Es handelt sich um die grundlegendste Methode zur Diagnose. Die Röntgenaufnahmen sollten die gesamte Wirbelsäule umfassen.

2. Flexions- und Traktionsbilder in Rückenlage links und rechts. Spiegelt seine Weichheit wider. Wenn der Cobb-Winkel größer als 90 Grad ist oder es sich um eine neuromuskuläre Skoliose handelt, werden häufig Traktionsbilder verwendet, um die Elastizität der Skoliose zu prüfen und den Korrekturgrad der Skoliose und die für die Fusion jeder Säule erforderliche Länge abzuschätzen, da kein geeigneter Muskel zur Korrektur der Skoliose vorhanden ist. Die Flexibilität der Kyphose erfordert eine überdehnte Seitenansicht.

3. Schrägbild. Zur Überprüfung der Wirbelsäulenfusion wird bei Patienten mit Spondylolisthesis und Spondylolyse der schräge lumbale Sakralblick verwendet.