Die häufigsten Symptome einer Kryptokokkose sind, dass sie leicht zu einer Abnahme der Immunität des Körpers führen kann, was dazu führen kann, dass einige Krankheitserreger eindringen und die Blutzirkulation beeinträchtigen. Patienten neigen zu Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, geistiger Beeinträchtigung oder Schwindel. (1) Der Durchmesser des im Umfeld der pulmonalen Kryptokokkose vorhandenen Cryptococcus neoformans beträgt weniger als 10 μm. Nachdem es über die Atemwege in den menschlichen Körper eingeatmet wurde, bildet es, sobald es sich in den Atemwegen ablagert, unter dem Einfluss höherer Kohlendioxidkonzentrationen eine klare Schutzschicht aus Polysaccharidkapseln, um den Abwehrmechanismus des Wirts zu behindern. Bei den meisten gesunden Menschen heilt die Infektion von selbst aus oder die Läsionen bleiben auf die Lunge beschränkt. Bei immungeschwächten Patienten können Cryptococcus aktiv werden und schwere Lungeninfektionen und sogar eine hämatogene Ausbreitung im gesamten Körper verursachen. Zu den Symptomen zählen Husten, Brustschmerzen, Müdigkeit, leichtes Fieber, Gewichtsverlust usw. Im Auswurf befindet sich häufig eine kleine Menge Schleim oder Blut, und im Auswurf können Krankheitserreger gefunden werden. Röntgenmanifestationen: Die Läsionen treten am häufigsten beidseitig in den mittleren und unteren Lungen auf, können aber auch einseitig oder auf einen bestimmten Lungenlappen beschränkt sein. Sie können als isolierte große kugelförmige Läsionen oder mehrere knotige Läsionen ohne offensichtliche umgebende Reaktion auftreten, ähnlich einem Tumor; oder sie können als diffuse miliare Schatten oder als flächenartige infiltrative Schatten auftreten. Einige Patienten leiden unter Kavitation. (2) Patienten mit Kryptokokkose des Zentralnervensystems klagen häufig über Schmerzen in der Stirn, im Schläfenbereich oder hinter den Augäpfeln, die zeitweise auftreten und sich allmählich verschlimmern. Die Schmerzen werden oft von Fieber und Anzeichen einer Hirnhautreizung wie Nackensteifheit und einem positiven Nacken- und Beinhebetest begleitet. Wenn ein lokalisiertes Granulom im Hirnparenchym auftritt und einfache raumfordernde Läsionen auftreten, können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, geistige Behinderung, Koma, Hemiplegie, verschwommenes Sehen, Schwindel, Augenlähmung, Nystagmus und Diplopie auftreten. Psychische Störungen können erheblich sein. Auch epileptische Anfälle können auftreten. Diese Krankheit tritt häufig bei AIDS-Patienten auf und ist eine der häufigsten Todesursachen. (3) Mukokutane Kryptokokkenerkrankung Kryptokokkeninfektionen der Haut kommen am häufigsten im Kopf- und Halsbereich vor und werden oft durch die Ausbreitung der primären Läsion verursacht. Der Ausschlag erscheint in Form von Papeln, akneähnlichen Pusteln oder Abszessen, die leicht zu Geschwüren führen. Bei einigen HIV-Infizierten kommt es zu Dellwarzen-ähnlichen Läsionen. Primäre Hautläsionen sind selten und treten als isolierte Panaritium-Erkrankungen auf. Die Diagnose kann nur auf der Grundlage einer eindeutigen Implantationsanamnese und der Kultur von Kryptokokken aus dem verdächtigen Implantat bestätigt werden. Bei einigen Patienten können aufgrund einer Schleimhautbeteiligung auch knotige, granulomatöse oder ulzerative Läsionen auftreten. ( |
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