Was bedeutet eine Veränderung der T-Welle im Sinusrhythmus?

Wenn bei der Untersuchung Veränderungen in der Sinusrhythmus-T-Welle festgestellt werden, sollten Sie aufmerksam sein, da dies auf eine unzureichende Blutversorgung Ihres Myokards hinweisen oder durch eine koronare Arteriosklerose verursacht werden kann. Daher sollten Sie die Behandlung entsprechend den Diagnoseergebnissen richtig anpassen.

1. Veränderungen der T-Welle deuten normalerweise auf eine Herzinsuffizienz hin. Es gibt zwei Gründe für eine Herzinsuffizienz. Einer davon ist eine organische Stenose, die durch eine koronare Arteriosklerose verursacht wird und häufig bei älteren Patienten mit Bluthochdruck und Hypercholesterinämie auftritt. Der andere Grund ist eine spasmodische Stenose der Koronararterie, die häufig bei jungen Menschen auftritt. Die Gründe werden durch Reize wie Rauchen und Trinken verursacht und sind oft vorübergehend. Unter Berücksichtigung Ihrer Symptome, der Untersuchungsergebnisse (Spiral-CT) und Ihres Alters ist ein vorübergehender Koronararterienspasmus wahrscheinlich die Ursache.

2. Es wird empfohlen, eine erneute Untersuchung durchführen zu lassen. Wenn der Befund normal ist, ist dies ein objektiver Beweis dafür, dass Sie einen Koronararterienspasmus und keine organischen Läsionen haben. Wenn die Ergebnisse dieselben sind wie zuvor, können Sie zur Linderung Ihrer Symptome orale koronare Dilatationsmedikamente wie Xixintong, Diaoxinxuekang, Nitroglycerin usw. einnehmen.

3. Die T-Welle stellt die Potenzialänderung während der späten ventrikulären Repolarisation dar. Normale T-Wellen sind abgerundet und stumpf, und die oberen und unteren Gliedmaßen sind asymmetrisch. Unter normalen Umständen stimmt die Richtung der T-Welle im Allgemeinen mit der Richtung der Hauptwelle des QRS-Komplexes überein. In den Ableitungen Ⅰ, Ⅱ, V4~V6 ist die T-Welle aufrecht und aVR ist invertiert. Die Ableitungen Ⅲ, aVL, aVF und V1~V3 können aufrecht, bidirektional oder invertiert sein. In Ableitungen, die von R-Wellen dominiert werden, ist die T-Welle nicht niedriger als 1/10 der R-Welle in derselben Ableitung. Die T-Welle in den Brustableitungen erreicht manchmal Werte von 1,2 bis 1,5 mV. Ein leichter Anstieg der T-Welle hat keine klinische Bedeutung. Ist er deutlich erhöht, kann man dies als Anzeichen für einen frühen Herzinfarkt oder eine Hyperkaliämie erkennen.

4. T-Wellen sind flach, bidirektional oder invertiert, was bei linksventrikulärer Hypertrophie, typischer Angina Pectoris, chronischer Koronararterieninsuffizienz usw. auftreten kann. Im Falle einer Hypertrophie des rechten Ventrikels können auch bidirektionale und invertierte T-Wellen auftreten. Eine Angina Pectoris-Variante äußert sich durch eine ST-Strecken-Hebung, oft begleitet von hohen T-Wellen. Ein akuter ischämischer Herzinfarkt äußert sich durch invertierte T-Wellen, die normalerweise scharf und tief sind und symmetrisch auf- und absteigende Schenkel aufweisen. In der akuten Phase eines Herzinfarkts kann man sehen, wie sich die aufrechte T-Welle in einen invertierten und tiefer werdenden hinteren Schenkel entwickelt. In der subakuten Phase normalisiert sich die invertierte T-Welle oder es bleibt eine konstante invertierte T-Welle usw.