Was ist die Ursache einer akuten nekrotisierenden Enteritis bei Neugeborenen?

Die akute nekrotisierende Enteritis bei Neugeborenen ist eine erworbene Erkrankung, die eine diffuse oder lokalisierte Nekrose des Dünndarms und des Dickdarms verursacht. Kinder mit dieser Krankheit zeigen häufig klinische Symptome wie Blähungen und Erbrechen, insbesondere Frühgeborene, die anfälliger für diese Erkrankungen sind.

1. Eine nekrotisierende Enterokolitis bei Frühgeborenen kann mit einer intestinalen Ischämie, Hypoxie oder Ernährung zusammenhängen

(1) Hypoxie und Ischämie der Darmwand Bei einer Hypoxie des Körpers wird das Blut umverteilt, um die Versorgung wichtiger Organe wie Herz und Gehirn sicherzustellen. Zu diesem Zeitpunkt ziehen sich die Mesenterialblutgefäße zusammen und der Darmblutfluss sinkt auf 35–50 % des Normalwerts. Wenn die Ischämie anhält oder nach der Ischämie eine Reperfusion auftritt, kann dies zu einer Schädigung der Darmschleimhaut führen. Wie etwa neonatale Asphyxie, hyaline Membrankrankheit, Nabelarterienkatheterisierung, Polyzythämie, Hypotonie, Schock usw.

(2) Ernährungsfaktoren: Die Magen-Darm-Funktion von Frühgeborenen ist noch nicht ausgereift und die Verdauung, Absorption und lokale Immunantwort sind gering. Beispielsweise können hypertone Muttermilch oder hypertone Arzneimittellösungen die Darmschleimhaut schädigen und die Nährstoffe in der Nahrung begünstigen das Bakterienwachstum und die Kohlenhydratfermentation zur Gasbildung.

2. Nekrotisierende Enterokolitis bei Neugeborenen und Säuglingen

Die Ursache ist meist eine direkte bakterielle Infektion, beispielsweise eine übermäßige Vermehrung von Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonellen, Clostridien usw., die in die Darmschleimhaut eindringen und Schäden verursachen oder eine Sepsis und einen toxischen Schock auslösen, die die Darmschäden verschlimmern.