Gichtarthritis ist eine häufige Gelenkerkrankung. Patienten mit Gichtarthritis empfinden große Unannehmlichkeiten. Die Symptome der Gichtarthritis können rechtzeitig behandelt werden, wenn sie im Frühstadium entdeckt werden, sodass die Krankheit kontrolliert werden kann. 1. Die asymptomatische Phase ist lang und weist nur erhöhte Harnsäurewerte im Blut auf. Etwa 1/3 der Patienten entwickeln später Gelenksymptome. 2. Akute Arthritis tritt oft plötzlich nachts auf und verursacht starke Schmerzen in den betroffenen Gelenken. Die ersten betroffenen Gelenke sind oft die Großzehengelenke, gefolgt von Knöcheln, Knien usw. Rote, geschwollene, heiße und empfindliche Gelenke, allgemeine Schwäche, Fieber, Kopfschmerzen usw. Es kann 3 bis 11 Tage dauern. Alkoholkonsum, übermäßiges Essen, Überarbeitung, Erkältung, chirurgische Reize und psychischer Stress können Auslöser eines Anfalls sein. 3. Die Intervalle zwischen den Anfällen betragen mehrere Monate oder Jahre. Wenn die Krankheit wiederkehrt, werden die Intervalle kürzer, die Krankheitsdauer länger und die Anzahl der betroffenen Gelenke nimmt zu, bis sich die Krankheit allmählich in eine chronische Arthritis verwandelt. 4. Die durchschnittliche Zeitspanne vom akuten Ausbruch bis zur chronischen Arthritis beträgt etwa 11 Jahre. Während dieser Zeit werden die Gelenke steif, deformiert und ihre Beweglichkeit wird eingeschränkt. Etwa 30 % der Patienten können an Tophi, Nierenkomplikationen und Harnleitersteinen leiden. Im Spätstadium kommt es zu Bluthochdruck, renaler und zerebraler Arteriosklerose sowie Herzinfarkt Eine kleine Anzahl von Patienten starb an Nierenversagen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der Verlauf einer sekundären Gicht ist ähnlich, mit einem kürzeren Intervall als bei Blutkrankheiten und Glykogenose. Der Harnsäurewert im Blut war um bis zu 20 mg/% erhöht (normal: 7 mg/% für Männer und 6 mg/% für Frauen). Durch die Polarisationslichtmikroskopie wurden weiße Blutkörperchen sichtbar, die Harnsäurekristalle in der Synovialflüssigkeit verschluckten. Während der akuten Phase steigt die Zahl der weißen Blutkörperchen und die Blutsenkungsreaktion beschleunigt sich. In der Röntgenuntersuchung zeigen sich eine stanzerartige Zerstörung des subchondralen Knochens des Gelenks sowie eine lokale Osteoporose, Erosion oder Kortikalisfraktur, eine Einengung des Gelenkspalts und eine marginale Knochenhyperplasie. Gichtsteine können als Kalkschatten erscheinen. Die intermittierenden Phasen dieser Krankheit können Monate oder Jahre andauern. Mit fortschreitender Krankheitsentwicklung können die intermittierenden Phasen jedoch immer kürzer werden und es können Tophi von der Größe von Maiskörnern unter der Haut der Ohrmuschel, der Ohrläppchen und der Gelenke auftreten. Auslöser können Alkoholismus, übermäßiges Essen, Überarbeitung oder psychischer Stress sein. Bei manchen Patienten kann die Krankheit chronisch werden und in schweren Fällen kann es durch Zerstörung der Gelenke zu Morbus Bechterew kommen. |
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