Was verursacht eine Netzhautblutung?

Netzhautblutungen sind ein Symptom, das bei vielen Krankheiten auftritt. Sie kommen in der klinischen Praxis relativ häufig vor, aber viele Menschen wissen nicht, was sie verursacht. Im Allgemeinen können Netzhautblutungen durch systemische und lokale Erkrankungen verursacht werden.

1. Die Ursachen einer Netzhautblutung können in zwei Kategorien unterteilt werden: systemisch und lokal. Zu den systemischen Erkrankungen zählen diabetische Retinopathie, hypertensive Retinopathie, nephrotische Retinopathie, toxische Schwangerschaftsretinopathie; sogar Erkrankungen des Blutsystems und Autoimmunerkrankungen können Netzhautblutungen verursachen.

2. Lokale Läsionen beziehen sich auf Läsionen des Augenhintergrunds selbst. Wie etwa Zentralvenenverschluss oder Venenastverschluss der Netzhaut, Netzhautvaskulitis, Netzhautchoroiditis, Netzhauthämangiom, Netzhautneurovaskulitis sowie choroidale Neovaskularisationsläsionen wie altersbedingte Makuladegeneration, Augenhintergrundläsionen mit hoher Myopie und zentrale Netzhautchoroiditis. Darüber hinaus kann eine hintere Glaskörperabhebung, die häufig bei älteren Menschen auftritt, zu Netzhautrissen führen, da der Glaskörper daran zieht und dadurch Blutungen entstehen. Bei Patienten mit einer Netzhautblutung treten je nach Ausmaß und Ort der Blutung unterschiedliche Symptome auf.

3. Bei einer geringen Blutungsmenge treten im peripheren Teil der Netzhaut möglicherweise keine offensichtlichen Symptome auf, wie z. B. eine diabetische Retinopathie und Netzhautblutgefäße, die im Frühstadium häufig ignoriert werden. Bei einer starken Blutung spürt der Patient möglicherweise einen schwebenden schwarzen Schatten vor seinen Augen oder seine Sicht ist sogar vollständig durch den schwarzen Schatten blockiert, sodass nur noch das Lichtgefühl übrig bleibt. Befindet sich die Blutung in der Mitte der Netzhaut (Makulabereich), verliert der Patient das zentrale Sehvermögen, d. h. der zentrale Bereich ist unklar und durch dunkle Schatten blockiert, in der Peripherie ist jedoch noch etwas Sehvermögen vorhanden.