Welche Missverständnisse gibt es bezüglich des Hepatitis-B-Oberflächenantigens?

Bei der Untersuchung auf Hepatitis B im Krankenhaus werden grundsätzlich fünf Untersuchungen durchgeführt. Das Hepatitis-B-Oberflächenantigen ist einer der fünf Tests. Mit diesem Test wird hauptsächlich festgestellt, ob eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus vorliegt, was eng mit unserer Gesundheit zusammenhängt. Im Allgemeinen sind die Testergebnisse positiv und negativ. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass ein Problem mit Hepatitis B vorliegt und weitere Untersuchungen und Behandlungen erforderlich sind. Allerdings wissen viele Menschen nicht viel über das Hepatitis B-Oberflächenantigen und es bestehen möglicherweise viele Missverständnisse.

Irrtum 1: Eine akute Hepatitis mit positivem Oberflächenantigen ist definitiv Hepatitis B, und eine akute Hepatitis mit negativem Oberflächenantigen ist keine Hepatitis B.

In der klinischen Praxis begegnen wir häufig Patienten mit positivem Hepatitis-B-Oberflächenantigen, begleitet von Gelbsucht und erhöhter Alanin-Aminotransferase, und Ärzte ziehen natürlich die Möglichkeit einer Hepatitis B in Betracht. Gelbsucht und erhöhte Alanin-Aminotransferase sind jedoch unspezifisch und können auftreten, solange die Leberzellen geschädigt sind, was zu einer abnormalen Leberfunktion führt. Ähnliche Situationen können auch bei Trägern des Hepatitis-B-Oberflächenantigens auftreten, die mit anderen Arten von Hepatitis infiziert sind oder in Kombination mit bestimmten Bakterien, Rickettsieninfektionen usw. durch Hepatitis verursacht werden.

Irrtum 2: Anhand des Oberflächenantigentiters lässt sich bestimmen, ob das Virus ansteckend ist.

Das Oberflächenantigen ist das Kapsidprotein des Hepatitis-B-Virus und enthält keine virale Nukleinsäure. Daher ist das Oberflächenantigen selbst nicht ansteckend und die Höhe seines Titers gibt keinen Aufschluss darüber, ob es ansteckend ist oder nicht. Oberflächenantigen-positives Serum kann jedoch unabhängig von seinem Titer infektiöse Dosen von Viruspartikeln enthalten. Bei manchen Menschen ist Oberflächenantigen- und E-Antigen-positives Serum zig Millionen Mal verdünnt und immer noch infektiös. Derzeit ist das Ergebnis bei Verwendung einer sehr empfindlichen Methode zum Nachweis von Oberflächenantigen negativ.

Missverständnis 3: Verwendung des Oberflächenantigentiters als Indikator zur Beurteilung des Zustands und der Wirksamkeit einer Behandlung.

Das Oberflächenantigen ist das Hüllprotein des Hepatitis B-Virus. Sein Titer kann häufig schwanken, und es besteht kein direkter Zusammenhang zwischen dem Titer und dem Krankheitszustand. Viele Menschen mit demselben Oberflächenantigentiter können asymptomatische Träger des Hepatitis-B-Virus sein oder an chronischer aktiver Hepatitis oder sogar an Leberzirrhose oder Leberkrebs leiden.