Was ist ein Lungenerguss?

Ein Lungenerguss ist ein häufiges klinisches Problem, das normalerweise durch eine ärztliche Untersuchung diagnostiziert werden kann. Das Problem der Flüssigkeitsansammlung in der Lunge muss ernst genommen werden, da es eng mit einigen Lungenerkrankungen in Zusammenhang stehen und direkte Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit haben kann. Deshalb müssen bei Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. Was genau bedeutet es, wenn sich Flüssigkeit in der Lunge befindet?

1. Flüssigkeit in der Lunge

Dies deutet darauf hin, dass offensichtliche Läsionen in der Lunge vorliegen. Wenn ein Lungenerguss nicht behandelt wird, beeinträchtigt dies die Atemfunktion des Patienten. Für eine rechtsseitige Atelektase gibt es zwei Ursachen: Sie kann durch eine Obstruktion der Bronchien (darunter auch interne oder externe Faktoren) oder einen äußeren Druck auf die Lunge hervorgerufen werden. Die häufigsten Ursachen für eine intrinsische Bronchialobstruktion sind aspirierte Fremdkörper, zäher Schleim, entzündliche Exsudate, Bronchialtumoren, bronchiales Granulationsgewebe oder eine entzündliche Bronchialstenose. Eine extrinsische Bronchialobstruktion kann durch Lymphadenopathie (einschließlich Tuberkulose, Tumoren und Sarkoidose), peribronchiale Tumoren, Aortenaneurysmen, eine Herzvergrößerung (z. B. eine Vergrößerung des linken Vorhofs) und einen Perikarderguss verursacht werden. Ein Lungenkollaps wird durch äußeren Druck auf die Lunge verursacht, der durch einen starken Pleuraerguss oder Pneumothorax, intrathorakale Tumoren, eine Brustdepression (angeboren, traumatisch oder postoperativ) und ein Ansteigen des Zwerchfells hervorgerufen werden kann.

2. Symptome

Die ersten Symptome eines akuten Lungenergusses können einfacher Husten sein, insbesondere Husten mitten in der Nacht und die Unfähigkeit, flach zu liegen. Er wird oft mit einer Tracheitis oder einer Erkältung verwechselt und nicht ernst genommen. Wenn Sie Symptome wie Atembeschwerden, Kurzatmigkeit, paroxysmale nächtliche Dyspnoe, Orthopnoe oder sogar Schlafen im Sitzen verspüren, sollten Sie dies nicht auf die leichte Schulter nehmen. Dies sind alles klinische Symptome eines akuten Lungenödems. Akutes Lungenödem tritt auch häufig im Herbst und Winter auf, wenn das Wetter kalt wird. Die Hauptursachen sind koronare Herzkrankheit, systemische Hypertonie, vergrößerte Kardiomyopathie, Herzklappenerkrankung, Myokarditis, Urämie usw. Bei unzureichender Blutdruckkontrolle, unregelmäßigem Herzrhythmus, Infektionen, Flüssigkeitsüberladung, Anämie, Stress oder mangelnder Compliance des Patienten kann sich die Herzinsuffizienz verschlimmern und es kann zu einem akuten Lungenödem kommen.

3. Behandlung

Bei der Behandlung kommen hauptsächlich Diuretika zum Einsatz, um die Ausscheidung von Natrium und Wasser zu steigern und so das Blutvolumen zu senken und die Lungengefäßstauung zu verringern; kardiotonische Medikamente erhöhen die Kontraktilität des Myokards, verbessern die Funktion des linken Ventrikels und steigern das Herzzeitvolumen; arterielle Vasodilatatoren erweitern die Arteriolen und senken den systemischen Gefäßwiderstand; und venöse Vasodilatatoren verringern die zum Herzen zurückfließende Blutmenge und senken den Füllungsdruck des linken Ventrikels. Zu einer nichtmedikamentösen Behandlung gehört die Behebung der auslösenden Faktoren, die Begrenzung der Salzaufnahme (weniger als 2 Gramm pro Tag), die Begrenzung der Wasseraufnahme (weniger als 1200 ccm pro Tag) und eine entsprechende Begrenzung des Aktivitätsumfangs.