Was ist eine Jugularvenenüberblähung?

Ausgedehnte Jugularvenen kommen in unserem täglichen Leben recht häufig vor. Bei normalen Menschen sind die äußeren Venen im Nacken im Normalfall nicht sichtbar, wenn wir normal sitzen. Sie sind nur leicht sichtbar, wenn wir flach liegen. Bei Patienten mit dieser Krankheit neigen die Jugularvenen jedoch dazu, sich zu füllen, was Symptome voller und geschwollener Venen verursacht. Dies weist darauf hin, dass der Venendruck relativ hoch ist, was ein abnormales Phänomen ist. Gleichzeitig spiegelt es auch den Druck des rechten Vorhofs wider und verändert dessen Kapazität, was für Patienten recht schädlich ist. Es kann leicht zu Rechtsherzversagen und einigen organischen Läsionen wie Lungenembolie, chronischem Cor pulmonale usw. führen. Daher sollte ein solches Wachstum rechtzeitig behandelt werden.

Ursachenklassifizierung

1. Verschiedene organische Erkrankungen, die eine Rechtsherzinsuffizienz verursachen: chronisches Cor pulmonale, Lungenembolie, angeborene Herzkrankheit einschließlich primärer pulmonaler Hypertonie, Pulmonalklappenstenose, Ebstein-Malformation, Eisenmenger-Syndrom, rheumatische Herzkrankheit einschließlich Trikuspidalstenose und/oder Trikuspidalinsuffizienz, restriktive Kardiomyopathie;

2. Es handelt sich in erster Linie um eine Manifestation eines erhöhten systemischen Venendrucks. In halb liegender oder sitzender Position ist oberhalb des Schlüsselbeins eine volle äußere Jugularvene mit einem positiven Stammrefluxzeichen zu sehen. Wenn die vergrößerte Leber komprimiert wird, ist eine zunehmende Fülle der Jugularvene zu sehen, was eine frühe Manifestation einer Rechtsherzinsuffizienz ist. In schweren Fällen sind auch Fülle und Schwellung in den Armen oder anderen oberflächlichen Venen des Patienten zu sehen. ; 3. Erkrankungen des Perikards: Perikarderguss, konstriktive Perikarditis.

Mechanismus

Wenn die oben genannten Gründe zu einer Volumenvergrößerung oder einem Druckanstieg im rechten Vorhof, zu einer Venenstauung und erhöhtem Venendruck sowie einer Verstopfung des Rückflusses in die obere Hohlvene führen, kann es zu einer Überdehnung der Jugularvene kommen.

1. Rechtsherzinsuffizienz: Cor pulmonale, angeborene Herzfehler und rheumatische Herzfehler können alle zu einer übermäßigen Vorspannung des rechten Ventrikels führen und eine Rechtsherzinsuffizienz verursachen, was eine Stauung im Systemkreislauf zur Folge hat.

2. Begrenzte Füllung der Herzkammern: Unter normalen Umständen ist der Druck in der Perikardhöhle niedriger als der atmosphärische Druck und auch niedriger als der Vorhofdruck und der ventrikuläre diastolische Druck. Wenn sich Perikardexsudat schnell ansammelt und/oder die Exsudatmenge einen bestimmten Wert überschreitet, steigt der intraperikardiale Druck stark an oder das Perikard verdickt und versteift sich. Durch die Fibrose kommt es zu einer Verengung des Herzbeutels, wodurch das gesamte Herz und die Auslässe der großen Blutgefäße komprimiert werden. Dies behindert die Entspannung und Füllung der Herzkammern, beeinträchtigt den Blutrückfluss zum rechten Herzen und führt zu einem Anstieg des Venendrucks.

3. Eine Obstruktion der oberen Hohlvene blockiert den Rückfluss der oberen Hohlvene und verursacht eine Ausdehnung der Jugularvene.