Wie wird Bluthochdruck klassifiziert?

Bluthochdruck ist eine chronische Erkrankung des menschlichen Körpers. Bluthochdruck kann die körperliche Gesundheit beeinträchtigen und leicht zu einigen Herz-Kreislauf- und Gehirnerkrankungen führen, was sehr schädlich für die körperliche Gesundheit ist. Bluthochdruck wird in viele Typen unterteilt, im Allgemeinen in häufig auftretenden Bluthochdruck und sekundären Bluthochdruck. Bluthochdruck kann leicht Schwindel, körperliche Erschöpfung usw. verursachen.

Einstufung

Klinisch kann Bluthochdruck in zwei Kategorien unterteilt werden:

1. Essenzielle Hypertonie

Es handelt sich um eine eigenständige Erkrankung, bei der Bluthochdruck das wichtigste klinische Symptom ist und deren Ursache noch nicht geklärt ist. Mehr als 90 % aller Hypertoniepatienten sind davon betroffen.

2. Sekundäre Hypertonie

Auch als symptomatische Hypertonie bekannt. Bei dieser Art von Krankheit ist die Ursache klar: Hypertonie ist nur eine der klinischen Manifestationen der Krankheit und der Blutdruck kann vorübergehend oder dauerhaft ansteigen.

Klinische Manifestationen

Die Symptome von Bluthochdruck sind von Person zu Person unterschiedlich. Im Anfangsstadium können keine oder nur leichte Symptome auftreten. Häufige Symptome sind Schwindel, Kopfschmerzen, Nackensteifheit, Müdigkeit, Herzklopfen usw. Nur bei Ermüdung, psychischer Belastung oder Gefühlsschwankungen steigt der Blutdruck an, nach der Ruhe normalisiert er sich wieder. Im weiteren Krankheitsverlauf steigt der Blutdruck immer weiter deutlich an und es treten nach und nach verschiedene Symptome auf. Dies wird als langsam einsetzende Hypertonie bezeichnet. Zu den üblichen klinischen Symptomen einer langsam fortschreitenden Hypertonie zählen Kopfschmerzen, Schwindel, Unaufmerksamkeit, Gedächtnisverlust, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, vermehrter Nykturie, Herzklopfen, Engegefühl in der Brust, Müdigkeit usw. Die Symptome von Bluthochdruck hängen mit dem Blutdruck zusammen. Die meisten Symptome können sich nach Stress oder Müdigkeit verschlimmern. Der Blutdruck kann nach Aktivitäten am frühen Morgen schnell ansteigen, was zu morgendlichem Bluthochdruck führt, der dazu führt, dass kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse am frühen Morgen häufiger auftreten.

Wenn der Blutdruck plötzlich auf einen bestimmten Wert ansteigt, können sogar Symptome wie starke Kopfschmerzen, Erbrechen, Herzklopfen, Schwindel usw. auftreten. In schweren Fällen können Bewusstlosigkeit und Krämpfe auftreten. Dies ist eine Form von schnellem Bluthochdruck und kritischem Bluthochdruck, die in kurzer Zeit schwere Schäden und Läsionen an Herz, Gehirn, Nieren und anderen Organen verursachen kann, wie Schlaganfall, Herzinfarkt, Nierenversagen usw. Es besteht kein eindeutiger Zusammenhang zwischen den Symptomen und der Höhe des erhöhten Blutdrucks.

Die klinischen Manifestationen einer sekundären Hypertonie hängen hauptsächlich mit den Symptomen und Anzeichen der Primärerkrankung zusammen, und Hypertonie ist nur eines ihrer Symptome. Der Blutdruckanstieg bei Patienten mit sekundärer Hypertonie kann seine eigenen Merkmale haben. Beispielsweise kann eine durch eine Aortenstenose verursachte Hypertonie auf die oberen Gliedmaßen beschränkt sein; der durch ein Phäochromozytom verursachte Blutdruckanstieg ist paroxysmal.

prüfen

1. Körperliche Untersuchung

(1) Messen Sie den Blutdruck richtig. Da der Blutdruck schwankt und emotionale Erregung sowie körperliche Anstrengung zu einem vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks führen können, kann die Diagnose Bluthochdruck nur gestellt werden, wenn mindestens zweimal an verschiedenen Tagen ein erhöhter Blutdruck in Ruhe gemessen wird und der Blutdruckwert als Durchschnitt aus drei aufeinanderfolgenden Messungen berechnet wird. Eine sorgfältige körperliche Untersuchung kann helfen, Hinweise auf sekundäre Hypertonie und Endorganschäden zu finden.

(2) Messen Sie den Body-Mass-Index (BMI), den Taillenumfang und den Hüftumfang.

(3) Überprüfen Sie den arteriellen Puls und die neurologischen Anzeichen der Gliedmaßen und hören Sie die Halsschlagadern, die Aorta thorakale, die Bauchschlagadern und die Oberschenkelarterien auf Geräusche ab.

(4) Achten Sie auf das Vorhandensein von Cushing-Fazies, neurofibromatösen Hautflecken, Hyperthyreose-Exophthalmus oder Ödemen der unteren Extremitäten.

(5) Umfassende kardiopulmonale Untersuchung.

(6) Umfassende und detaillierte Kenntnis der Krankengeschichte des Patienten.

2. Laboruntersuchung

Es kann dabei helfen, die Ursache von Bluthochdruck und den Funktionsstatus der Zielorgane zu bestimmen. Zu den Routineuntersuchungen gehören Routine-Bluttests, Routine-Urintests (einschließlich Protein-, Zucker- und Urinsedimentmikroskopie), Nierenfunktion, Blutzucker, Blutfette, Blutkalium, Echokardiogramm, Elektrokardiogramm, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Augenhintergrund, dynamische Blutdrucküberwachung usw.

Je nach Bedarf und Gegebenheiten können weitere Untersuchungen wie Augenhintergrund- und Halsschlagader-Ultraschall durchgeführt werden. Durch die dynamische 24-Stunden-Überwachung des Blutdrucks lässt sich der Schweregrad von Bluthochdruck bestimmen, der zirkadiane Rhythmus des Blutdrucks verstehen, der morgendliche Blutdruck überwachen, die blutdrucksenkende Behandlung steuern und die Wirksamkeit blutdrucksenkender Medikamente beurteilen.