Diffuses Erythem

Unsere Haut stellt sozusagen eine wirksame „Schutzschicht“ dar. Manchmal kann es jedoch zu einer Pilzinfektion und einer Entzündung kommen, die ein Erythem verursacht. Diffuses Erythem ist eine häufige Hauterkrankung. Die meisten davon werden durch eine Infektion nach Zeckenbissen verursacht. Nach dem Auftreten eines diffusen Erythems kommt es zu einem Brennen und Jucken der Haut. Diffuse Erytheme treten häufig an feuchten Orten wie Wäldern und Seeufern auf, wo es viele Mücken gibt.

Unter diffusem Erythem versteht man die roten Flecken oder Papeln, die nach einem Zeckenbiss auftreten. Es kann sich um eine frühe Hautmanifestation der durch eine Spirochäteninfektion verursachten Lyme-Borreliose handeln. Es tritt häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf und ist eher in Waldgebieten verbreitet. Es manifestiert sich als sich ausbreitende runde oder ovale rote Flecken, die häufig am Rumpf und an den proximalen Gliedmaßen auftreten. Der Patient verspürt ein Brennen und Jucken im betroffenen Bereich und die Läsionen können nach mehreren Wochen bis Monaten von selbst verschwinden.

Klinische Manifestationen

1. Hautmanifestationen

Hautläsionen treten normalerweise 7 bis 15 Tage nach dem Zeckenbiss auf und treten vorwiegend am Rumpf und den proximalen Gliedmaßen auf. Der Ausschlag ist normalerweise eine einzelne Läsion, es können aber auch mehrere auftreten. Es beginnt als runde oder ovale rote Entzündungsmakula, die sich weiter ausdehnen, mit erhöhten und infiltrierten Kanten und einer leichteren Farbe in der Mitte.

2. Hautmanifestationen

Bei einigen Patienten können Herz, Nervensystem, Knochen, Gelenke usw. betroffen sein.

prüfen

1. Körperliche Untersuchung

Die Hauptuntersuchungsmethode ist die visuelle Inspektion der Haut.

2. Laboruntersuchung

Borrelien können aus Exemplaren wie Blut, Cerebrospinalflüssigkeit und erkrankten Haut nachgewiesen werden.

3. Pathologische Untersuchung

Es gibt entzündliche Zellinfiltration um die Blutgefäße in der oberen oder mittleren und unteren Dermis.

Diagnose

Es liegen Zeckenbisse in der Anamnese vor. Die Hautläsionen sind durch das Auftreten sich allmählich ausbreitender runder oder ovaler Erytheme gekennzeichnet, wobei das Zentrum allmählich seine normale Hautfarbe wieder annimmt, vor allem an den Gliedmaßen und am Rumpf. Nach den Hautläsionen treten Symptome einer Beteiligung des Herzens, der Gelenke, des Nervensystems usw. auf. Die Diagnose kann in Kombination mit Labortests gestellt werden, die positiv auf Borrelia oder deren spezifische Antikörper sind.

Differentialdiagnose

1. Zentrifugales ringförmiges Erythem

Es beginnt als helles, flaches Papel, das zentrifugal in eine Ringform mit erhöhten Kanten ausdehnt.

2. Erysipel

Der Erreger ist hämolischer Streptokokken, der sich als eindeutig definierter Ausschlag manifestiert, der leuchtend rot und leicht erhöht ist.

3. Zellulitis

Es ist eine eitrige Entzündung der Haut mit schweren lokalen Schmerzen, diffuser Rötungen und Schwellungen, unklaren Grenzen, signifikanten Lochfraßödemen, Schüttelfrost, Fieber und anderen systemischen Symptomen kann durch die Bakterienkultur identifiziert werden.

behandeln

Nach der Diagnose der Krankheit sollte eine aktive Behandlung verabreicht werden, um ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Für Erwachsene und Kinder über 8 Jahren wird die Einnahme von Doxycyclin empfohlen, für Kinder unter 8 Jahren und schwangere Frauen die Einnahme von Amoxicillin; zur Behandlung kann auch orales Cefuroxim oder intravenöses Ceftriaxon oder Penicillin G eingesetzt werden. Bei einer Antibiotikabehandlung sollte auf Nebenwirkungen wie allergische Reaktionen und gastrointestinale Beschwerden geachtet werden.