Was bedeutet eine Sellavergrößerung?

Bei jungen Menschen kann eine vergrößerte Sella turcica ein Anzeichen für eine Hypophysenatrophie sein, die die endokrine Funktion beeinträchtigen kann. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung erforderlich. Wenn die Kinder nicht rechtzeitig behandelt werden, kann es zu Gigantismus kommen. Wenn die Sella turcica bei älteren Menschen vergrößert ist, handelt es sich meist um einen normalen Zustand. Die konkrete Situation muss jedoch in Kombination mit dem Krankheitszustand beurteilt werden und erfordert im Allgemeinen keine Behandlung.

Was sind die Gefahren der Vakuolarsella

Erstens: Das Empty-Sella-Syndrom ist eine Reihe von klinischen Manifestationen, die durch einen Sella-turcica-Defekt oder eine Hypophysenatrophie hervorgerufen werden und dazu führen, dass der Subarachnoidalraum unter der Einwirkung des Drucks der Liquor cerebrospinalis in die Sella turcica hineinragt, was zu einer Vergrößerung der Sella turcica und einer Kompression der Hypophyse führt. Kopfschmerzen sind das häufigste Symptom. Im Allgemeinen erfolgt eine gezielte Behandlung auf Grundlage der individuellen Symptome. Bei leichten Symptomen ist keine Behandlung erforderlich.

Zweitens: Das Empty-Sella-Syndrom wird dadurch verursacht, dass die Sella turcica symmetrisch kugelig oder quadratisch geformt ist. Die Sella turcica kann vergrößert sein, der Rücken kann dünner sein, das Sella-Diaphragma kann defekt sein oder fehlen und die Hypophyse kann abgeflacht sein und flach am Boden oder an der Wand der Sella turcica anliegen. Der verbleibende Raum ist mit dem Subarachnoidalraum gefüllt, der farblose und durchsichtige Zerebrospinalflüssigkeit enthält und mit dem Subarachnoidalraum außerhalb der Sella turcica kommuniziert. Die Arachnoidea außerhalb der Sella turcica kann verdickt und verklebt werden.

Drittens: Derzeit sollten sich Patienten mit offensichtlicher Sehbehinderung einer chirurgischen Untersuchung unterziehen. Wenn eine Verwachsung um den Sehnerv besteht, kann eine Adhäsionslyse das Sehvermögen bis zu einem gewissen Grad verbessern. Es kann mit einem künstlichen Septum sellae behandelt werden. Bei Patienten mit gleichzeitig auftretender Rhinorrhoe der Zerebrospinalflüssigkeit wird ein transsphenoidaler Zugang durchgeführt, um die Hypophysengrube mit Muskel- und Knochentransplantaten aufzufüllen.

Wenn nach einer Vakuolarsella keine Veränderungen des Sehvermögens oder des Gesichtsfelds auftreten, ist keine Behandlung erforderlich. In schweren Fällen ist eine Operation die einzige Behandlung, die jedoch die Symptome nicht unbedingt lindern kann. Wenn keine Fruchtbarkeitsanforderungen bestehen, ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Die Einnahme von Vitaminen hilft hier nicht und es besteht keine Notwendigkeit, diese einzunehmen.

Sella turcica Behandlung Pflege

Es hängt von der Ursache und den Symptomen ab. Leichte Fälle erfordern keine Behandlung. Die medizinische Behandlung umfasst eine symptomatische Behandlung und eine Hormonersatztherapie. Die folgenden Situationen stellen Indikationen für eine Operation dar: Starke Sehbehinderung und Veränderungen des Gesichtsfelds; Verdacht auf Sellatumore, die Hypopituitarismus verursachen; unerträgliche und unerklärliche Kopfschmerzen; große Mengen Arachnoidalfüllung mit Absorption des Knochens im Sellaboden; Rhinorrhoe der Zerebrospinalflüssigkeit; starke intrakraniale Hypertonie mit Anzeichen von Gyraldruck und Schädelnahttrennung. Die chirurgische Methode hängt von der Ursache und dem Zustand der Krankheit ab. Wenn der Sehnerv offensichtlich eingesunken und gedehnt ist, kann er mit gefrorener Dura mater, Fett, Muskel oder Acrylschwamm gefüllt werden, um eine künstliche Diaphragma-Sellae herzustellen, die den Sehnerv anhebt. Bei schwerer Sehbehinderung kann eine Adhäsionslyse durchgeführt werden. Schwere Rhinorrhoe der Zerebrospinalflüssigkeit kann durch eine Rekonstruktion des Sellabodens behandelt werden. Schwere gutartige intrakranielle Hypertonie kann durch eine Drainage der Zerebrospinalflüssigkeit behandelt werden. Nicht-Tumorzysten können durch Drainage und teilweise Resektion der Zystenkapsel behandelt werden.