Was ist eine Verdickung des gelben Bandes und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Verdickung des gelben Bandes ist ein Zustand, dem wir im täglichen Leben häufig begegnen. Sie wird meist durch Traumata, Entzündungen usw. verursacht. Sie ist sehr schädlich für die menschliche Gesundheit und beeinträchtigt das Leben der Menschen ernsthaft. Was genau ist also die Verdickung des Ligamentum flavum? Schauen wir uns die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten einer Verdickung des gelben Ligaments genauer an!

Das gelbe Band ist nicht durchgehend und auf der Mittellinie des gelben Bandes befindet sich auf beiden Seiten ein Riss. Es beginnt an der Vorderseite und Unterseite der oberen Lamina und endet an der Rückseite und Oberseite der unteren Lamina. Eine Hypertrophie des gelben Bandes kann mit chronischer Degeneration, Trauma, Entzündung, Stoffwechselstörungen und anderen Faktoren zusammenhängen. Sie kann in jedem Alter auftreten, rasch fortschreiten und schwerwiegender sein.

Die Ätiologie oder Pathogenese der Hypertrophie des Ligamentum flavum ist noch unklar und kann mit Faktoren wie chronischer Degeneration, Trauma, Entzündung und Stoffwechselstörungen zusammenhängen. Bei einer Degeneration der Lendenwirbelsäule ist die Belastung des gelben Bandes ungewöhnlich hoch und seine elastischen Fasern degenerieren oder reißen. Der langfristige Verletzungs- und Reparaturprozess führt unweigerlich dazu, dass das gelbe Band verdickt und fibrotisch wird und schließlich zur Verkalkung des gelben Bandes führt.

Die Hypertrophie des gelben Bandes ist eine der Hauptursachen für eine lumbale Spinalkanalstenose und tritt häufig zusammen mit Faktoren wie Hyperplasie und Kohäsion der Gelenkfortsätze sowie Verdickung der Wirbellamina auf. Eine lumbale Spinalkanalstenose aufgrund einer einfachen Hypertrophie des Ligamentum flavum kommt im klinischen Alltag selten vor, muss aber ernst genommen werden.

Eine degenerative Hypertrophie des Ligamentum flavum kommt bei älteren Menschen häufig vor, verläuft langwierig und kann zu einer akuten Verschlimmerung führen. Es tritt häufig zwischen der Wirbelplatte L4 und L5 auf und verursacht eine Kompression der Cauda equina und der Nervenwurzeln. Die Nervenwurzeln können beidseitig oder einseitig betroffen sein. Die klinischen Symptome ähneln denen einer lumbalen Spinalkanalstenose. Das Hauptsymptom sind Schmerzen im unteren Rücken, die nach einer Ruhepause nachlassen oder ganz verschwinden können. Es kann zu einer neurogenen Claudicatio intermittens kommen.

Die MRT kann die CT bei der Diagnose einer Hypertrophie des Ligamentum flavum ergänzen, da die CT Ursachen wie Verkalkung des Ligamentum flavum und Hyperplasie der Facettengelenke aufdecken kann, während die sagittale MRT das Gesamtbild der Läsion bei Hypertrophie des Ligamentum flavum, die mehrere Wirbelkanäle betrifft, direkt zeigen kann.

Differentialdiagnose der Ligamentum flavum-Hypertrophie:

Neurologische Symptome, die durch eine Hypertrophie des Ligamentum flavum verursacht werden, wie z. B. zerebrovaskuläre Erkrankungen, Myelitis, Rückenmarkstumoren, periphere Neuritis usw., werden klinisch häufig falsch diagnostiziert und müssen sorgfältig identifiziert werden.

Behandlung

(1) Manuelle Therapie: Ziel der manuellen Therapie ist es, die Durchblutung zu fördern und die Muskulatur zu entspannen, Blutstauungen aufzulösen, Verklebungen zu lösen und Beschwerden zu lindern. Zu den häufig verwendeten Techniken gehören Kneten, Massieren, Greifen, Reiben und Reiben sowie passive Beuge- und Streckbewegungen der unteren Gliedmaßen.

(2) Akupunkturbehandlung: Sie können Akupunkturpunkte wie Yaoyangguan, Shenshu, Dachangshu, Qihaishu, Mingmen, Huantiao, Fengshi, Weizhong und Kunlun einmal täglich und 10 Mal als Behandlungskur verwenden.

(3) Medikamentöse Behandlung: Bei aseptischen Entzündungen der Nervenwurzeln können schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente wie Voltaren und Ibuprofen eingesetzt werden. Die Behandlung mit der traditionellen chinesischen Medizin zielt darauf ab, die Meridiane zu erwärmen und zu entblocken sowie Sehnen und Knochen zu stärken. Das Bushen Zhuangjin-Abkochungsmittel kann mit Modifikationen verwendet werden. Häufig verwendete Medikamente sind Rehmannia glutinosa, Paojiang, Eucommia ulmoides, Achyranthes bidentata, verarbeitetes Cibotium barometz, Dipsacus asper usw. Bei Qi-Mangel und Blutmangel fügen Sie Tragant, Codonopsis, Angelika und die Wurzel der weißen Pfingstrose hinzu. Wer unter Kälteschmerzen in der Taille und den Beinen leidet, kann Millettia reticulata, Angelica dahurica, Zimtzweig, Epimedium usw. hinzufügen.

(4) Blockadetherapie: Eine Epiduralblockade kann zur Beseitigung von Schwellungen, zur Lösung von Verwachsungen und zur Linderung von Symptomen eingesetzt werden. Die häufigste Methode besteht in der wöchentlichen Gabe von 12,5 mg Prednisolonacetat plus 10 ml 1%igem Procain.

(5) Medizinischer Sport: Er kann die Rückenstrecker- und Bauchmuskulatur stärken, die Stabilität der Lendenwirbelsäule erhöhen und so die Degeneration der Lendengelenke verzögern. Das Üben von Tai Chi hat eine gute Wirkung auf diese Krankheit.