Kann bei Lungenfibrose eine Lungentransplantation durchgeführt werden? Ist das schwierig?

Lungenfibrose ist eine schwerwiegendere Atemwegserkrankung. Sie ist zwar nicht so tödlich wie Krebs, kann aber, wenn sie sich nicht ausbreitet, großen Schaden anrichten. Bei vielen sehr schweren Fällen von Lungenfibrose, bei denen es zu Atemversagen und anderen Gefahren kommt, kann für die Patienten eine Lungentransplantation bzw. ein Lungenersatz als Behandlungsmethode in Betracht gezogen werden.

Wenn sich Atemwegserkrankungen wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Lungenfibrose, Lungenhypertonie und diffuse Bronchiektasien zu einem schweren Stadium entwickeln, kommt es zu Atem- und Kreislaufinsuffizienz und -versagen, und eine Lungentransplantation ist die einzige gründliche und ultimative Behandlung. Leider wissen die meisten Menschen nur, dass Nieren und Lebern transplantiert werden können, aber sie wissen nicht, dass auch Lungen transplantiert werden können. In der klinischen Praxis suchen viele Patienten erst dann eine Behandlung auf, wenn sich ihre Lungenerkrankung im Spätstadium verschlechtert hat. Doch oft ist es dann zu spät.

Warum ist eine Lungentransplantation so schwierig?

Eine Lungentransplantation wird allgemein als Lungenersatz bezeichnet. Die Lunge ist das Organ, das den gesamten Körper mit Sauerstoff versorgt. Kein Teil unseres Körpers kann ohne Sauerstoff überleben. Wenn die Lungenfunktion einer Person allmählich bis zu einem bestimmten Grad abnimmt, wird dies ihre Bewegungsfähigkeit ernsthaft beeinträchtigen und sie kann sogar Sauerstoff benötigen, um am Leben zu bleiben. Darüber hinaus kann sich ihr Zustand aufgrund von Faktoren wie Infektionen jederzeit plötzlich verschlechtern und ihr Leben gefährden. In diesem Fall könnte nur eine Lungentransplantation sein Leben retten. Aus einer anderen Perspektive betrachtet sind die Lungen Atmungsorgane, die mit der Außenwelt verbunden sind und leicht mit Bakterien in Kontakt kommen. Bei einer Transplantation müssen sie zunächst die Infektionsbarriere überwinden, was die Transplantation sehr schwierig macht. ”

Welche Erkrankungen können mit einer Lungentransplantation behandelt werden?

Zu den für eine Lungentransplantation geeigneten Krankheiten zählen vor allem verschiedene gutartige Lungenerkrankungen im Endstadium, darunter Emphysem, chronisches Asthma, Bronchitis, diffuse Bronchiektasien, Lungenfibrose verschiedener Ursache und interstitielle Lungenläsionen (einschließlich Lungenschäden wie interstitielle Lungenläsionen, die durch Infektionen und Medikamente verursacht werden). Lungentransplantationen werden weltweit häufig durchgeführt, sind aber vor allem in europäischen und amerikanischen Ländern weit verbreitet und haben sich dort als Methode recht gut durchgesetzt. Laut einem Bericht der International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) aus dem Jahr 2015 wurden weltweit über 51.440 Lungentransplantationen durchgeführt, wobei die Überlebensraten nach 1, 3 und 5 Jahren 90 %, 70 % bzw. 55 % betrugen. Die mittlere Überlebenszeit von Patienten nach einer Lungentransplantation beträgt 5,7 Jahre, und die mittlere Überlebenszeit von Patienten, die ein Jahr überleben, beträgt 7,9 Jahre.

Wenn die idiopathische Lungenfibrose nicht mit einer Lungentransplantation behandelt wird, führt sie rasch zu Atemversagen oder Tod und die Überlebenszeit des Patienten beträgt 2-4 Jahre. Im Vergleich zu Lungenkrebs kann man sagen, dass die Lungenfibrose ein Lungenkrebs ist, der kein Lungenkrebs ist.

Derzeit gibt es in meinem Land Tausende von Patienten mit Lungenfibrose, für die eine Lungentransplantation in Frage kommt. Leider denken die Patienten derzeit zu spät über eine Transplantation nach. Eine Lungentransplantation wird erst dann in Betracht gezogen, wenn sie kurz vor dem Tod stehen. Die Patienten sind extrem geschwächt und sterben oft nach der Operation aufgrund von Herzversagen, Hustenunfähigkeit, Lungeninfektionen usw.; oder es ist zu spät und viele Patienten sterben, bevor sie überhaupt eine Lunge bekommen können. Bei einer Lungentransplantation wegen Lungenfibrose werden im Allgemeinen ältere Patienten einer einzelnen Lungentransplantation unterzogen, die weniger chirurgische Schäden verursacht und eine schnellere Genesung ermöglicht. Bei Patienten unter 50 Jahren wird eine doppelte Lungentransplantation empfohlen.