Welche Komplikationen können bei geschlossenen Schädelfrakturen auftreten?

Manche Freunde verstehen das Konzept einer geschlossenen Schädelfraktur möglicherweise nicht. Geschlossen bedeutet, dass der Schädel des Patienten eine offene Wunde aufweist, die Gegenstände im Schädel jedoch keinen Kontakt mit der Außenwelt haben. Diese Situation wird als geschlossene Schädelfraktur bezeichnet.

Bei einer geschlossenen Kopfverletzung handelt es sich um eine Kopfverletzung, bei der die Dura mater noch intakt ist. Obwohl sich an Kopfhaut und Schädel offene Wunden befinden, ist der Inhalt der Schädelhöhle nicht mit der Außenwelt verbunden, sodass es sich dennoch um eine geschlossene Kopfverletzung handelt.

Posttraumatisches Hirnsyndrom

Symptome wie Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Gedächtnisverlust und Müdigkeit können noch mehrere Monate nach einer Schädel-Hirn-Verletzung bestehen. Handhabung: ① Erklären Sie die Arbeit und die psychologische Beratung geduldig und sorgfältig, um Bedenken auszuräumen. ② Symptomatische Behandlung; ③ Ermutigen Sie die Patienten, angemessen an körperlicher Betätigung teilzunehmen und ihr tägliches Leben und ihre Arbeit wieder aufzunehmen.

Intrakranielles Hypotonie-Syndrom

Nach einer Schädel-Hirn-Verletzung treten orthostatische Kopfschmerzen und Schwindel auf. Die Diagnose kann gestellt werden, wenn der intrakraniale Druck während der Lumbalpunktion <0,49 kPa (50 mmH2O) beträgt. Behandlung: ① Flach liegen oder den Kopf nach unten und die Füße hochlagern; ② Den Patienten dazu anhalten, viel Wasser zu trinken und ihm täglich 3.500–4.000 ml ausgewogene Flüssigkeit oder 5 % Glukose-Kochsalzlösung intravenös zuzuführen; ③ Einmal täglich oder jeden zweiten Tag eine Lumbalpunktion durchführen, um 10–20 ml gefilterte Luft oder Sauerstoff oder 10–20 ml physiologische Kochsalzlösung zu injizieren; ④ Eine intrakraniale Hypotonie, die durch einen anhaltenden Austritt von Liquor cerebrospinalis verursacht wird, muss operativ behoben werden.

Karotis-kavernöse Fistel

① Die Diagnose kann durch das Auftreten von Exophthalmus, Bindehautstauung und Ödemen, Augenbewegungsstörungen, intrakraniellen Geräuschen und dem Verschwinden der durch Kompression der ipsilateralen Halsschlagader verursachten Geräusche bestätigt werden. ② Durch zerebrale Angiographie wird das Ausmaß der Läsion bestimmt. Behandlung: Die intravaskuläre interventionelle Embolisationstherapie ist die erste Wahl bei dieser Krankheit, einschließlich der Embolisation mit ablösbaren Ballons und der Embolisation mit Mikrospulen. Wenn die Embolisationstherapie unwirksam ist, kann eine direkte Kraniotomie in Betracht gezogen werden, einschließlich Elektrokoagulation und transkavernöser Reparatur der Halsschlagader.