Viele Menschen sind sich über den Normalwert ihres Insulins nicht im Klaren. Selbst wenn sie sich selbst untersuchen, können sie nicht feststellen, dass ihr Insulinindex nicht im Normalbereich liegt. Wenn der Index unter 5 liegt, bedeutet dies, dass ihr Insulinspiegel niedrig ist, was zu einer Erkrankung ihres Körpers führen kann. Daher sollten weitere Untersuchungen durchgeführt werden, damit die am besten geeignete Behandlungsmethode entwickelt werden kann. Normalwert 5–20 μU/ml. Klinische Bedeutung der Testergebnisse (1) Die Plasmainsulinspiegel von Patienten mit Typ-1-Diabetes liegen meist unter 5 μU/ml, während die von Patienten mit Typ-2-Diabetes normal, leicht niedriger oder höher als normal sein können. Bei Patienten mit deutlich erhöhten Werten liegt eine Hyperinsulinämie vor, was auf eine Insulinresistenz hindeutet. Während des OGTT wird die Plasma-Pankreasinsulinkonzentration gemessen, um die Funktion der Pankreas-β-Zellen zu verstehen und Typ-1-Diabetes von Typ-2-Diabetes zu unterscheiden. Bei Patienten mit Typ-1-Diabetes sind die Insulinwerte sowohl im nüchternen Zustand als auch nach Zuckerstimulation niedrig und zeigen eine flache Kurve; bei Patienten mit Typ-2-Diabetes kann es zu einer verzögerten oder erhöhten maximalen Insulinausschüttung, einer verringerten oder fehlenden ersten Phase der Insulinausschüttung und einer im Vergleich zum Blutzuckerspiegel in derselben Phase niedrigen Insulinausschüttung kommen. Zur Identifizierung kann gleichzeitig auch das Serum-C-Peptid gemessen werden. (2) Verringerte Plasmainsulinspiegel können auch bei sekundärem Diabetes beobachtet werden, der durch Phäochromozytom, Somatostatinom, Aldosteronismus, primären Hypoparathyreoidismus usw. verursacht wird, sowie bei Hypoglykämie, die durch Pankreastumoren der B-Zelle, extrapankreatische Tumoren, Nebenniereninsuffizienz und Hypopituitarismus verursacht wird. (3) Patienten mit Syndrom X leiden häufig an Fettleibigkeit, Hyperlipidämie, Bluthochdruck und Hyperinsulinämie. Hinweise Der größte Teil des von den Betazellen der Bauchspeicheldrüse abgesonderten Insulins wird in Leber und Nieren inaktiviert, wobei etwa 40 bis 50 % über die Pfortader in die Leber gelangen und inaktiviert werden. Daher ist der Zustand der Leber- und Nierenfunktion, insbesondere die Leberfunktion, ein wichtiger Faktor, der den Insulinspiegel im zirkulierenden Blut beeinflusst. Diabetiker produzieren nach der Einnahme von Insulin, insbesondere tierischem Insulin, häufig Insulin-Anti-Antikörper in ihrem Körper. Da Insulin und Insulin-Anti-Antikörper eine hohe Immunreaktion hervorrufen können, können sie die Bestimmung des Pankreasinsulins im Plasma beeinflussen. Darüber hinaus sind der Proinsulin- und Präproinsulinspiegel im Blut, Erkrankungen des endokrinen Systems wie der Hypophyse, der Nebennierenrinde, Hyperthyreose, verschiedene Medikamente wie Thiaziddiuretika und Glukokortikoide sowie Stresszustände wie Infektionen, Fieber und Operationen häufige Faktoren, die die Insulinbestimmung beeinflussen. Verwandte Krankheiten Typ-1-Diabetes, Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes, Phäochromozytom, Hypoparathyreoidismus, Hypoglykämie, Syndrom X, Hyperlipidämie[3] |
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