Was sind die Symptome der Raynaud-Krankheit?

Das Raynaud-Syndrom ist eine Krankheit, die bei relativer Kälte oder bei geistigen und emotionalen Schwankungen des menschlichen Körpers auftritt. Zu den Symptomen gehören eine Weißfärbung oder Rötung der Haut an Fingern oder Zehen. Es tritt im Allgemeinen häufig bei Menschen mittleren und höheren Alters sowie bei jungen Menschen auf, insbesondere im Winter oder bei kalten Umgebungen. Es kann Taubheitsgefühl und Schmerzen in den Fingern oder Zehen verursachen und die Haut kann auch anfällig für Geschwüre und andere Symptome sein.

Ursachen

1. Die Ursache des idiopathischen Raynaud-Syndroms ist unbekannt und kann mit den folgenden Faktoren zusammenhängen

(1) Kältereiz: Patienten reagieren empfindlicher auf Kältereize und die Inzidenz dieser Erkrankung tritt in kalten Gegenden höher auf.

(2) Die meisten Patienten mit nervöser Erregung gehören dem sympathischen Nervensystemtyp an, was mit einer Funktionsstörung des Zentralnervensystems und einer Überfunktion des sympathischen Nervensystems zusammenhängen kann.

(3) Berufsbedingte Faktoren: Bei Arbeitnehmern, die über einen langen Zeitraum mit vibrierenden Maschinen arbeiten, wie z. B. Bediener von Presslufthämmern, liegt die Inzidenzrate bei bis zu 50 %, wobei der spezifische Mechanismus unklar ist.

(4) Endokrine Störungen: 70 bis 90 % aller Frauen leiden an dieser Krankheit. Die Symptome verschlechtern sich während der Menstruation und bessern sich während der Schwangerschaft, was mit den Sexualhormonen zusammenhängen kann.

(5) Andere Ursachen: Genetik, Müdigkeit, Infektion usw.

2. Das sekundäre Raynaud-Syndrom wird häufig von folgenden Krankheiten begleitet

(1) Systemische Sklerodermie;

(2) Systemischer Lupus erythematodes;

(3) Dermatomyositis oder Polymyositis;

(4) Rheumatoide Arthritis;

(5) Arteriosklerose der Gliedmaßen bei Patienten über 50 Jahren;

(6) Thrombangiitis-Vaskulitis, selten;

(7) Primäre pulmonale Hypertonie.

Auch Traumata und Medikamente wie Mutterkorninduktoren, Vincristin, Barbitursäure usw. können diese Krankheit verursachen.

Klinische Manifestationen

Sie tritt meist zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr auf und kommt bei Frauen häufiger vor als bei Männern. Die Erkrankung tritt langsam auf, beginnt im Winter, hält nur kurze Zeit an und entwickelt sich allmählich bei Kälte oder emotionaler Erregung. Normalerweise tritt es symmetrisch an den Fingern beider Hände auf, kann aber auch an den Zehen auftreten.

Während eines Anfalls werden Hände und Füße kalt, taub und manchmal schmerzhaft. Bei einem typischen Anfall werden die Finger kühl, blass, violett und dann gerötet, mit den Metakarpophalangealgelenken als Begrenzung. Im Spätstadium der Erkrankung verschwindet allmählich das Haar auf der Rückseite der Finger, die Nägel wachsen langsamer, werden rau und verformen sich, die Haut schrumpft, wird dünner und straffer (Sklerodermie-Finger), es bilden sich Geschwüre an den Fingerspitzen oder um das Nagelbett herum, die Infektionen verursachen können.

prüfen

1. Kaltwassertest

Das Eintauchen der Finger oder Zehen in 4 Grad Celsius kaltes Wasser für eine Minute kann die oben genannten typischen Symptome hervorrufen.

2. Erster Test

Auch das Ballen der Fäuste für eine Minute und das anschließende Loslassen im gebeugten Zustand kann die oben genannten Symptome hervorrufen.

3. Experiment zur UV-Bestrahlung der Haut

Die erythematöse Reaktion der Haut auf UV-Strahlung wird reduziert.

4. Fingerarterien-Angiographie

Bei Bedarf kann eine Angiographie der oberen Extremitätenarterien durchgeführt werden, um den Zustand der Fingerarterien zu verstehen und so die Diagnose zu erleichtern.

Diagnose

Zur Diagnose des Raynaud-Syndroms werden im Wesentlichen die Anamnese und die Symptome während typischer Anfälle in Kombination mit den oben genannten Provokationstests herangezogen. Beim Raynaud-Syndrom muss zwischen einem primären und einem sekundären Raynaud-Syndrom unterschieden und entsprechende Erkrankungen umgehend behandelt werden.

behandeln

1. Allgemeine Behandlung

Vermeiden Sie den Aufenthalt in kalten Umgebungen und halten Sie die distalen Extremitäten warm. Hören Sie mit dem Rauchen auf.

2. Medikamente

(1) Kalziumkanalblocker: Nifedipin und Diltiazem.

(2) Reserpin.

(3) α-Rezeptorantagonisten wie Prazosin.

3. Chirurgie

Bei Patienten, die nicht auf Medikamente reagieren, kann eine Sympathektomie in Betracht gezogen werden, ihre Wirksamkeit muss jedoch weiter beobachtet werden.