Was bedeutet radioaktive Konzentration?

Bei der Untersuchung des menschlichen Skeletts, insbesondere bei der Knochenszintigraphie zur Diagnose von Knochentumoren, kann auf eine radioaktive Konzentration geschlossen werden. Jeder kennt radioaktive Substanzen, aber viele Menschen sind mit der radioaktiven Konzentration nicht sehr vertraut. Diese kann sogar bei einigen bösartigen primären Knochentumoren auftreten, aber auch bei aseptischen Nekrosefrakturen. Was also bedeutet Radioaktivitätskonzentration? Werfen wir unten einen Blick darauf.

Radioaktive konzentrierte Herde weisen im Allgemeinen auf eine relativ reichhaltige Blutversorgung hin. Solche Reaktionen können bei einigen Patienten mit erhöhtem Knochenstoffwechsel, Knochentumoren, Knochenmetastasen und den Epiphysenenden von Kindern auftreten. Die ECT-Untersuchung kann den lokalen Stoffwechselstatus widerspiegeln. Je schneller der Stoffwechsel, desto mehr Medikamente verbleiben dort und die auf dem Film sichtbare Reaktion sind die konzentrierten Herde.

Zu einer radioaktiven Anreicherung im Knochenscan können verschiedene Gründe führen , wie etwa alte Frakturen, okkulte Knochenverletzungen und tumoröse Knochenmetastasen. Die Knochenszintigraphie hat eine hohe diagnostische Sensitivität, aber eine geringe Spezifität. Weitere Röntgenuntersuchungen können durchgeführt und mit der Krankengeschichte kombiniert werden, um die Art der Läsionen im konzentrierten Bereich zu bestimmen.

Die radioaktive Konzentration im Knochenscan kann auf eine gutartige Verletzung, wie etwa eine Knochenhyperplasie im Kniegelenk, oder auf schwere Knochenschäden, wie etwa Frakturen, hinweisen . Um zu bestätigen, ob Metastasen vorhanden sind, kann in den Bereichen, in denen eine Konzentration angezeigt ist, eine verstärkte MRT durchgeführt werden.

Es bedeutet lediglich, dass es zu einer starken lokalen Durchblutung und einer übermäßigen Ablagerung von Kalziumphosphat kommt. Dafür gibt es viele Ursachen, und bösartige Läsionen sind nur eine davon.

Bösartige primäre Knochentumoren nehmen Knochenbildgebungsmittel (radioaktive Medikamente) häufiger auf als normales Gewebe oder gutartige Knochentumoren. Bei der dreiphasigen Knochenbildgebung kann die arterielle Phase eine frühe Füllung zeigen, die Blutpoolphase eine lokale Stauung und die verzögerte Phase eine abnorme lokale Radioaktivitätskonzentration. Unter den bösartigen primären Knochentumoren sind das Osteosarkom, das Ewing-Sarkom und das Chondrosarkom die bösartigsten. Die Knochenszintigraphie hat einen hohen diagnostischen Wert, allerdings erfordert die Art des Tumors eine umfassende Analyse basierend auf Alter, Läsionsstelle, Anzahl der Läsionen und Morphologie der Szintigraphie. Extraossäre Metastasen einiger primärer Knochentumoren (normalerweise Lungenmetastasen) können ebenfalls Knochenbildgebungsmittel konzentrieren. Die Knochenbildgebung ist bei der Diagnose von Lungenmetastasen eines Osteosarkoms viel empfindlicher als die Röntgendiagnostik.

Bei primären Knochentumoren, die durch osteolytische Veränderungen gekennzeichnet sind, wie zum Beispiel dem Multiplen Myelom , kommt es nicht zu einer signifikanten Erhöhung der Aufnahme bildgebender Substanzen durch das erkrankte Gewebe, die diagnostische Sensitivität ist daher geringer als bei der Röntgenuntersuchung. Im Allgemeinen zeigt die Knochenbildgebung, dass der Bereich der Läsionen größer ist als auf Röntgenaufnahmen. Bei bestätigten primären Knochentumoren kann die Knochenbildgebung den Bereich des abnormalen Knochenstoffwechsels zeigen, was bei der Formulierung von Operationsplänen, der rationalen Anordnung der Größe des Strahlentherapiefelds und der Abschätzung der Wirkung nach der Behandlung hilfreich ist.