Was ist die Ursache einer Nervenschädigung nach einer intramuskulären Injektion?

Viele Menschen verstehen nicht, was die Ursache für Nervenschäden nach einer intramuskulären Injektion ist. Diese Situation tritt häufig bei der Behandlung bestimmter Krankheiten auf, die eine intramuskuläre Injektion von Medikamenten erfordern. Es kommt zu Nervenschäden und viele Menschen machen sich Sorgen, ob ihre Gesundheit dadurch ernsthaft geschädigt wird. Tatsächlich haben viele dieser durch intramuskuläre Injektionen verursachten Nervenschäden negative Auswirkungen auf den Körper. Und wie steht es mit Nervenschäden, die durch eine intramuskuläre Injektion verursacht werden?

Erstens: Was ist los mit Nervenschäden, die durch intramuskuläre Injektionen verursacht werden? MTrP-Injektionen (Triggerpunkt-Injektionen, TPI) werden in der klinischen Praxis häufig eingesetzt, beispielsweise zur Behandlung von Fibromyalgie, Spannungskopfschmerzen und myofaszialen Schmerzsyndromen. Allerdings kommt es gelegentlich bei Triggerpunkt-Injektionen zu Nadelstichverletzungen oder bei intraneuralen Injektionen zu Nervenschädigungen. Hier berichten wir über einen Fall einer Verletzung des Nervus scapularis dorsalis nach einer Injektion in die Triggerpunkte des Rautenmuskels. Wir verwenden Nervenleitungsstudien (NCS) und Elektromyographie (EMG), um Verletzungen des Nervus dorsalis scapularis zu diagnostizieren.

Zweitens ist das myofasziale Schmerzsyndrom durch das Vorhandensein von MTrp in der Skelettmuskulatur gekennzeichnet, und die Palpation von MTrp kann Muskelverspannungen, Allodynie und autonome Phänomene hervorrufen. Das myofasziale Schmerzsyndrom tritt häufig in den Rautenmuskeln und Trapezmuskeln auf. Triggerpunkte in diesen Bereichen können Schmerzen im Nacken, im Interskapularbereich, im Schulterblatt und in der Schulter verursachen. Die Behandlung mit MTrP mittels örtlicher Betäubungsinjektionen ist sehr wirksam. Der Patient klagte über eine eingeschränkte Schulterbeweglichkeit nach der MTrP-Injektion. Die NCS/EMG-Untersuchung zeigte eine verringerte Amplitude und verlängerte Latenz des zusammengesetzten Muskelaktionspotentials des rechten dorsalen Schulterblattnervs sowie positive scharfe Wellen und eine verringerte Rekrutierung des großen Rautenmuskels. Diese Ergebnisse deuten auf eine Läsion des rechten Nervus dorsalis scapularis hin. Darüber hinaus hing die verlängerte Latenz des zusammengesetzten Muskelaktionspotentials mit der Schädigung der Neurophospholipide zusammen und die positiven scharfen Wellen im rechten Musculus rhomboideus major wiesen eindeutig auf eine Axonschädigung hin. Daher besteht die Neuropathie sowohl in den Phospholipiden als auch in den Axonen.

Was passiert, wenn eine intramuskuläre Injektion eine Nervenschädigung verursacht? Die meisten Verletzungen des Nervus dorsalis scapularis sind auf eine Kompression des mittleren Skalenusmuskels zurückzuführen. Nach der MTrP-Injektion entwickelte der Patient eine Schwäche in der rechten Schulter. Darüber hinaus wurden positive scharfe Wellen im großen Rautenmuskel gefunden, jedoch nicht im Schulterblattheber und im kleinen Rautenmuskel. Dies deutet darauf hin, dass die Nervenschädigung im großen Rautenmuskel oder in der Nähe aufgetreten ist. Die Krankengeschichte des Patienten und die EMG-Befunde stützten unsere Hypothese, dass der Nervus scapularis dorsalis durch die MTrP-Injektion in den Musculus rhomboideus major verletzt wurde. Der Nervus scapularis dorsalis verläuft an der Innenseite des Schulterblattes etwa einen Finger breit bis zum unteren Winkel des Schulterblattes. Daher muss bei der Durchführung von MTrP-Injektionen in den Rautenmuskel in der Nähe des Schulterblattes besonders auf eine mögliche Schädigung des Nervus scapularis dorsalis geachtet werden.