Karotissinus-Aortenbogen-Baroreflex

Der Hals dient hauptsächlich dazu, Kopf und Rumpf des Menschen zu verbinden. Die Halsknochen sind jedoch sehr zerbrechlich und können diese Stützfunktion nicht gut erfüllen. Daher sind auch die Halsmuskeln abnormal entwickelt, um den Knochen bei der Unterstützung zu helfen. Allerdings ist die Haut am Hals äußerst empfindlich. Wird sie durch äußere Einflüsse gereizt oder durch Bakterien infiziert, kann es leicht zu abnormalen Symptomen in der Halsschlagader kommen. Was passiert also, wenn ein Patient einen Karotissinus-Aortenbogen-Baroreflex hat?

Wenn der arterielle Blutdruck ansteigt, kann dies einen druckempfindlichen Reflex auslösen, dessen Reflexwirkung darin besteht, die Herzfrequenz zu verlangsamen, den peripheren Gefäßwiderstand zu verringern und den Blutdruck zu senken.

1. Arterielle Barorezeptoren Der Sensor des druckempfindlichen Reflexes sind die sensorischen Nervenendigungen unterhalb der Adventitia der Blutgefäße des Karotissinus und des Aortenbogens, die sogenannten arteriellen Barorezeptoren. Arterielle Barorezeptoren erfassen Veränderungen des Blutdrucks nicht direkt, sondern den Grad der mechanischen Dehnung der Blutgefäßwand. Bei steigendem arteriellen Blutdruck kommt es zu einer stärkeren Dehnung der Arterienwand und zur Zunahme der von den Druckrezeptoren abgegebenen Nervenimpulse. Innerhalb eines bestimmten Bereichs ist die Frequenz der an den Barorezeptoren eingehenden Impulse proportional zum Grad der Erweiterung der Arterienwand.

2. Afferente Nerven und zentrale Verbindungen Die afferenten Nervenfasern der Karotissinus-Druckrezeptoren bilden den Nervus carotis. Der Sinusnerv verbindet sich mit dem Glossopharyngeusnerv, dringt in die Medulla oblongata ein und bildet synaptische Verbindungen mit Neuronen im Nucleus tractus solitarius. Afferente Nervenfasern von den Barorezeptoren des Aortenbogens verlaufen entlang des Vagusnervstamms, dringen dann in die Medulla oblongata ein und erreichen den Nucleus tractus solitarius. Die afferenten Fasern des Aortendruckrezeptors des Aortenbogens des Kaninchens bilden ein Bündel und verlaufen entlang des Vagusnervs, der als Aortennerv bezeichnet wird.

3. Reflexwirkung Wenn der arterielle Blutdruck steigt, erhöht sich die Anzahl der Impulse, die zu den Druckrezeptoren afferent sind, was über den zentralen Mechanismus die kardiale Vagusspannung erhöht und die kardiale sympathische Spannung und die sympathische Vasokonstriktorspannung verringert. Die Wirkung ist eine Verlangsamung der Herzfrequenz, eine Verringerung der Herzleistung und eine Verringerung des peripheren Widerstands, sodass der arterielle Blutdruck sinkt. Im Gegenteil: Wenn der arterielle Blutdruck sinkt, nehmen die an die Druckrezeptoren übertragenen Impulse ab, was den Vagotonus schwächt und den sympathischen Tonus stärkt, wodurch Herzfrequenz, Herzleistung, peripherer Widerstand und Blutdruck steigen.

4. Reflexprozess : arterieller Blutdruck ↑ → Karotissinus-Druckrezeptoren → Sinusnerv → Glossopharyngeusnerv → Nucleus medullaris solitarius → Stärkung des Vagusnervs des Herzens, Schwächung des sympathischen Herznervs, Schwächung der sympathischen Vasokonstriktion → Herzfrequenz ↓, Herzleistung ↓, peripherer Gefäßwiderstand ↓, arterieller Blutdruck ↓

Arterieller Blutdruck ↑ → Aortenbogen-Barorezeptoren → Vagusnerv → Nucleus solitarius medullaris → Stärkung des Vagusnervs des Herzens, Schwächung des sympathischen Herznervs, Schwächung der sympathischen Vasokonstriktion → Herzfrequenz ↓, Herzleistung ↓, peripherer Gefäßwiderstand ↓, arterieller Blutdruck ↓

5. Die physiologische Bedeutung des Barorezeptorreflexes Der Barorezeptorreflex ist eine negative Rückkopplungsregelung und seine physiologische Bedeutung liegt in der Aufrechterhaltung der relativen Konstanz des arteriellen Blutdrucks.

Dieser Reflex spielt eine wichtige Rolle bei der schnellen Regulierung des arteriellen Blutdrucks bei plötzlichen Änderungen der Herzleistung, des peripheren Widerstands, des Blutvolumens usw., sodass der arterielle Blutdruck nicht übermäßig schwankt. Daher werden in der Physiologie die afferenten Nerven der arteriellen Druckrezeptoren als Puffernerven bezeichnet. Der Baroreflex spielt bei der langfristigen Regulierung des arteriellen Blutdrucks keine wichtige Rolle. Bei Patienten mit chronischer Hypertonie oder Tieren mit experimenteller Hypertonie ändert sich der Betriebsbereich des Barorezeptorreflexes, das heißt, er arbeitet bei einem höheren Blutdruck als normal, sodass der arterielle Blutdruck auf einem relativ hohen Niveau aufrechterhalten wird.