Die zervikale Lymphadenopathie ist eine weitverbreitete Alltagserkrankung. Sie weist ein breites Inzidenzspektrum auf und schadet dem menschlichen Körper sehr, weshalb sie viel Aufmerksamkeit erregt. Was sollten Sie also tun, wenn Ihre zervikale Lymphknotentuberkulose eitrig wird? Tatsächlich ist eine operative Behandlung bei einer eitrigen Halslymphknotentuberkulose besonders effektiv. Zervixtuberkulose ist eine der häufigsten Arten menschlicher Tuberkulose und kann in jedem Alter auftreten. Sie ist allgemein als „Rattenwunde“ bekannt und tritt häufig an den Innen- und Außenseiten der Musculus sternocleidomastoideus des Halses oder tief in der Nackenmuskelschicht auf. Sie kann auch im Unterkiefer, in der Achselhöhle, in der Leistengegend usw. auftreten. Von 1998 bis 2000 behandelten wir 82 Patienten mit einer Verflüssigungsnekrose der zervikalen Lymphadenopathie. Alle wurden in einer Operation geheilt. Nachfolgend ein Bericht über unsere Erfahrungen: 1 Klinische Daten 1.1 Allgemeine Informationen: Es gab 82 Patienten, davon 52 Männer und 30 Frauen. Der älteste Patient war 73 Jahre alt und der jüngste Patient 3 Monate alt. Das Durchschnittsalter betrug 28 Jahre. Der längste Krankheitsverlauf betrug 14 Jahre, der kürzeste 15 Tage, bei einer durchschnittlichen Krankheitsdauer von 1 Jahr und 3 Monaten. Es gab 49 Fälle von einfacher Verkäsungsnekrosen, 47 Fälle von Verkäsungsnekrosen mit Abszessbildung und 6 Fälle von Fisteln, die lange nicht heilten oder einen lokalen Tuberkuloseabszess bildeten. 1.2 Behandlungseffekt: Alle 82 Patienten dieser Gruppe unterzogen sich einem einmaligen chirurgischen Eingriff. Die bisherige Methode der lokalen Inzision und Drainage, gefolgt von langsamer Heilung, wurde auf gründliches Debridement und Inzisionsnähen umgestellt. Postoperativ wurden entzündungshemmende und tuberkulöse Medikamente zur umfassenden Behandlung eingesetzt. Die Inzisionen von 82 Patienten heilten im ersten Stadium, wobei es in keinem Fall zu Nichtheilung oder Wiederauftreten eines lokalen Abszesses kam. Die Nähte wurden durchschnittlich nach 7-9 Tagen entfernt. 2 Diskussion Bei Lymphknoten, die eitrig geworden sind und zystische Massen gebildet haben, sollten Sie nicht einschneiden und drainieren, sondern ihnen eine langsame Heilung ermöglichen. Stattdessen sollte das Prinzip der Sterilität befolgt werden, der Operationsbereich sollte regelmäßig desinfiziert werden und unter örtlicher Betäubung sollten die Hautschichten entsprechend den klinischen Erfordernissen eingeschnitten werden. Die Abszesskapsel sollte Schicht für Schicht entlang der Oberfläche präpariert werden, und die Kapsel sollte so weit wie möglich intakt bleiben. Es sollte darauf geachtet werden, die Abszesswand nicht zu zerreißen, um zu verhindern, dass Eiter normales Gewebe kontaminiert. Bei Patienten mit käsiger Nekrose wurde routinemäßig eine lokale Lymphknotendissektion durchgeführt. Bei einer käsigen Nekrose und einer damit einhergehenden tuberkulösen Verflüssigung kann eine Präparierung der Lymphknotenkapsel und eine Entfernung der umliegenden Lymphknoten erfolgen. Bei tuberkulösen Fisteln muss zunächst die Fistel geöffnet, das verflüssigte nekrotische Gewebe entfernt und anschließend die Fistelwände Stück für Stück abgezogen werden. Unabhängig von der Art der Verletzung kann durch den Einschnitt der Effekt einer primären Heilung erzielt werden, solange streng aseptisch operiert und die Wunde ordnungsgemäß gereinigt wird. |
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