Ist eine Analfistel leicht zu behandeln? Eignet sich die Traditionelle Chinesische Medizin gut für die innere Behandlung?

Bei Patienten mit Analfistel treten wiederholt Symptome von Eiterausfluss auf, und auch Schmerzen und Juckreiz im Analbereich sind deutlich zu spüren, was sich stark auf das tägliche Leben auswirkt. Eine Behandlung sollte so schnell wie möglich erfolgen. Zur Behandlung von Analfisteln wird im Allgemeinen eine Operation gewählt, und zweitens ist auch die Wirkung der Differenzierung und Behandlung mit der traditionellen chinesischen Medizin sehr gut.

1. Innere Behandlungsmethoden der TCM

1. Feuchte Hitze dringt in den perianalen Bereich ein und verursacht häufig dicken, gelb gefärbten Eiterausfluss, Schwellung und Schmerzen im After, lokales Brennen, Analgeschwüre mit strangartigen Öffnungen, die bei Druck zum Anus führen; einen trockenen und bitteren Mund, eine rote Zunge, einen gelben und fettigen Zungenbelag und einen sehnigen und schleimigen Puls.

Differenzierung und Analyse des Syndroms: Die böse Feuchtigkeit und Hitze sammeln sich im Anus und verursachen eine Stagnation von Qi und Blut. Wenn sie längere Zeit nicht entfernt wird, verwandelt sich die Stagnation in Hitze, wodurch das Fleisch verrottet und zu Eiter wird, sodass Eiter um den Anus fließt, der gelb und dick ist. Schwellung und Schmerzen im After, lokales Brennen; wenn sich die bösen Giftstoffe seitlich ausbreiten, bilden sie strangartige Röhren; trockener und bitterer Geschmack im Mund, rote Zunge, fettiger gelber Zungenbelag und schlüpfriger und sehniger Puls sind alles Anzeichen von feuchter Hitze.

Behandlungsmethode: Wärme ableiten und Feuchtigkeit entfernen.

2. Yin-Mangel und anhaltendes Übel im perianalen Bereich mit wiederholtem Ausfluss von dünnem, nicht heilendem Eiter, dumpfen Schmerzen und eingefallenen Geschwüren um den Anus herum. Oft sind lokal fünf schnurartige harte Gegenstände zu spüren; Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Reizbarkeit und trockener Mund; rote Zunge mit wenig Belag und dünner und schneller Puls.

Differenzierung und Analyse der Syndrome: Lungen- und Nieren-Yin-Mangel, ungenügende Lebensenergie, feuchte Hitze, die sich im After ansammelt und lange anhält, was zu wiederholtem Ausfluss von dünnem Eiter führt; Yin-Mangel und innere Hitze äußern sich in Hitzewallungen, Nachtschweiß, Reizbarkeit und trockenem Mund; rote Zunge, wenig Belag und dünner und schneller Puls sind Anzeichen von Yin-Mangel und Hyperaktivität des Feuers.

Behandlungsmethode: Yin nähren und Hitze ableiten.

Rezept: Qinghao Biejia-Abkochung mit Modifikationen.

2. Exzisionstherapie

1. Indikationen: Tiefliegende Analfistel.

2. Kontraindikationen: Fistelvorgeschichte weniger als 3 Monate; Fistel mit Eiterbildung; schwere Lungentuberkulose und andere schwere systemische Erkrankungen.

3. Operationsmethode: Nehmen Sie zur routinemäßigen Desinfektion die Steinschnitt- oder Seitenlage ein. Führen Sie unter Lumbalanästhesie oder lokaler Infiltrationsanästhesie zunächst ein Stück Kochsalzgaze in den Anus ein und injizieren Sie dann mit einer Spritze 1 % Methylenblau aus der äußeren Öffnung des Leckageschlauchs. Wenn die Gaze gefärbt ist, hilft dies, die innere Öffnung zu finden. Verwenden Sie eine Kugelspitze, um von der äußeren Öffnung aus zu sondieren, und verwenden Sie gleichzeitig den Zeigefinger der anderen Hand, um ihn als Führung in den Anus einzuführen. Führen Sie die Sonde vorsichtig von der inneren Öffnung aus ein, heben Sie beide Enden der Sonde an und schneiden Sie mit einer Schere die Wand der Fistel und das umgebende Narbengewebe ab, um eine breite Wunde mit kleinem Boden zu bilden. Füllen Sie die Wunde mit Vaseline-Gaze.

4. Vorsichtsmaßnahmen: Die Richtung des Leckageschlauchs sollte vor der Operation sorgfältig überprüft werden. Erst wenn bestätigt ist, dass es sich um eine tief liegende Analfistel handelt, kann eine einmalige Resektionstherapie durchgeführt werden. Während der Operation muss die primäre innere Öffnung sorgfältig untersucht werden, um eine übermäßige Krafteinwirkung zu vermeiden, da sonst eine falsche innere Öffnung entstehen und es nach der Operation erneut zu einer Leckage kommen kann. Wechseln Sie nach der Operation einmal täglich den Verband, um dem Granulationsgewebe das allmähliche Wachstum von der Basis aus zu ermöglichen und einer brückenförmigen Heilung vorzubeugen.