Kann mit B-Ultraschall zwischen gutartigen und bösartigen Lymphknoten unterschieden werden?

Auch wenn der Lebensstandard der Menschen immer besser wird, gibt es aufgrund der Lebensmittelsicherheit immer noch große verborgene Gefahren. Heutzutage leiden aufgrund der zunehmenden Verbreitung von Fastfood und Fertiggerichten immer mehr Menschen an Tumoren. Unter ihnen ist das Lymphom ein häufiger Tumor, der gutartig oder bösartig sein kann. Im Allgemeinen ist es schwierig, durch B-Ultraschall zwischen gutartigen und bösartigen Lymphknoten zu unterscheiden, und zur Unterscheidung ist eine weitere Biopsie erforderlich.

Diagnostik gutartiger und bösartiger Lymphknoten:

1. Oberflächliche Lymphknoten sind die Lymphknoten, die sich in der tiefen Faszienschicht der Körperoberfläche und innerhalb eines Radius von 3,0 cm um die Haut befinden. Lymphadenopathie ist häufig Ausdruck sowohl einer lokalen als auch einer systemischen Erkrankung. Oberflächliche Lymphknoten (Kopf und Hals, Achselhöhle, Fossa supraklavikulare und Leistenbereich) sind eine wichtige Grundlage für die Diagnose und Stadienbestimmung bösartiger Tumoren, die Formulierung von Behandlungsplänen und die Analyse therapeutischer Effekte. Anatomisch gesehen haben Lymphknoten eine ovale Form mit einem Durchmesser von mindestens 0,1 cm und höchstens 2,5 cm. Sie sind in Kapsel, Rinde und Mark unterteilt.

2. Die inneren Echos gutartig vergrößerter Lymphknoten zeigen häufig eine Verbreiterung und Verstärkung des Marks und eine relative Verengung der Rinde, während die inneren Echos bösartig vergrößerter Lymphknoten das Gegenteil sind. CDFI zeigt, dass der Blutfluss in gutartig vergrößerten Lymphknoten reichlich und regelmäßig ist, meist in einer baumartigen Verteilung; während der Blutfluss in bösartig vergrößerten Lymphknoten meist unregelmäßige und chaotische Blutflusssignale aufweist.

3. Bisherige Forschungsergebnisse legen nahe, dass es sich bei Lymphknoten mit einem Längsdurchmesser >8mm, einem Querdurchmesser >5mm und einem L/S-Verhältnis <2 überwiegend um bösartige Lymphknoten handelt. Die Messung eines einzelnen Längsdurchmessers sollte nicht als Diagnosekriterium für abnormale Lymphknoten verwendet werden. Unter pathologischen Bedingungen sind die Veränderungen des Querdurchmessers der Lymphknoten deutlicher als die des Längsdurchmessers. Es ist sinnvoller, den Wert Längsdurchmesser/Querdurchmesser zu verwenden.

CDFI in gutartigen Lymphknoten zeigt, dass der Blutfluss regelmäßig und gleichmäßig verteilt ist, meist in Form von Wasserpflanzen und regelmäßigen Verzweigungen, und proportional zum Grad der Schwellung ist. In Bezug auf die Spektrummorphologie sind gutartige Läsionen vom Typ mit geringem Widerstand, mit steilen geraden Wellen, scharfen S1-Spitzen und breiten Wellenformen.

4. Die Blutflussverteilung bösartiger Lymphknoten wird in die folgenden vier Typen unterteilt: (1) intranodaler avaskulärer Typ; (2) intranodaler vaskulärer mobiler Typ; (3) Typ der zentralen Gefäßstörung; (4) peripherer vaskulärer Typ. Das Spektrum ist vom Typ mit hohem Widerstand, mit einer einzelnen Spitzenwelle, einer abgerundeten S1-Spitze und einer verlängerten Spitzenzeit. Unregelmäßige dendritische und chaotische Blutflussmuster in den Lymphknoten und ein RI > 0,70 sind Indikatoren für die Diagnose bösartiger Lymphknoten.

Eine Lymphknotenvergrößerung ist eine häufige Manifestation vieler Krankheiten. Jede Antigenstimulation kann eine Reaktion der Lymphknoten auslösen. Farbdoppler-Ultraschall wird verwendet, um die Morphologie, den L/S-Wert, das interne Echo, die CDFI-Leistung und den PWD-Index der erkrankten Lymphknoten zu beobachten. Die Kombination der Krankengeschichte und der körperlichen Anzeichen ist von großer Bedeutung für die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Lymphknoten. Sie hat einen wichtigen Referenzwert für die klinische Diagnose, es gibt jedoch immer noch eine gewisse Überschneidung. Daher ist eine ultraschallgesteuerte Punktionsbiopsie für die Differentialdiagnose von gutartigen und bösartigen vergrößerten Lymphknoten hilfreicher.