Spezifische Medikamente zur Abtötung von Helicobacter pylori

Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das in der modernen Medizin nur schwer heilbar ist. Obwohl bei einer Infektion mit Helicobacter pylori keine Lebensgefahr besteht, kommt es bei den Patienten zu Beschwerden wie Blähungen, Verdauungsstörungen und Mundgeruch, die die Lebensqualität auf Dauer stark beeinträchtigen. In der klinischen Praxis verwenden wir zur Behandlung meist entzündungshemmende Medikamente, aber Helicobacter pylori kann nur vorübergehend abgetötet werden und wächst mit der Zeit weiter. Welches Medikament tötet Helicobacter pylori also gezielt ab?

Helicobacter pylori ist ein spiralförmiger, mikroaerophiler, gramnegativer Bazillus. Seine Entdeckung ist von epochaler Bedeutung, da Studien ergeben haben, dass Helicobacter pylori für Magenerkrankungen wie Magengeschwüre, Gastritis, Magenkrebs und Magenschleimhaut-assoziiertes Lymphom verantwortlich ist.

Nach der Eradikation von Helicobacter pylori können Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre schneller heilen, einige chronische atrophische Gastritis kann rückgängig gemacht oder sogar vollständig normalisiert werden. Bei Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Magenkrebs kann die Eradikation von Helicobacter pylori das Risiko von Magenkrebs senken. Bei einigen niedriggradigen, mit der Magenschleimhaut assoziierten Lymphomen kann nach der Eradikation der Bakterien sogar eine Heilung erreicht werden.

Viele Menschen sind besorgt über die Frage, mit welchen Medikamenten Helicobacter pylori behandelt werden kann.

Erstens Antibiotika, eine der drei scharfen Klingen. Obwohl es viele Arten von Antibiotika gibt, kann nicht jedes davon Helicobacter pylori abtöten. Studien haben bestätigt, dass Antibiotika, die Helicobacter pylori behandeln können, Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol, Tetracyclin, Furazolidon, Levofloxacin usw. umfassen.

Zweitens Protonenpumpenhemmer. Häufig verwendete sind Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol und Esomeprazol.

Drittens Wismutmittel wie kolloidales Pektinwismut, Kaliumwismutcitrat usw.

In der Vergangenheit verwendete die medizinische Gemeinschaft eine Dreifachtherapie, die aus zwei Antibiotika + einem Protonenpumpenhemmer oder zwei Antibiotika + einem Wismutmittel besteht. Aufgrund des Missbrauchs von Antibiotika nahm die Arzneimittelresistenz von Helicobacter pylori jedoch allmählich zu.

Auf der vierten nationalen Konferenz der Helicobacter pylori-Studiengruppe im Jahr 2012 waren sich die Experten einstimmig einig, dass die Vierfachtherapie für die Bedingungen in meinem Land am besten geeignet ist. Dabei handelt es sich um zwei Antibiotika + einen Protonenpumpenhemmer + ein Wismutmittel. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 10 Tage.

Wer sollte also gegen Helicobacter pylori behandelt werden?

Erstens sind Patienten mit Magenkrebs in der Familienanamnese positiv auf Helicobacter pylori.

Zweitens Patienten, die Helicobacter pylori-positiv sind und gleichzeitig an einem Magengeschwür, einer Gastritis, Magenkrebs und einem Magenschleimhaut-assoziierten Lymphom leiden.

Drittens Patienten, die Helicobacter pylori-positiv sind und über einen langen Zeitraum oral Aspirin und Glukokortikoide einnehmen.

Wenn die körperliche Untersuchung nur einen positiven Befund von Helicobacter pylori ergibt, aber keine offensichtliche organische Magenerkrankung und keine besonderen gastrointestinalen Symptome vorliegen, ist keine Behandlung erforderlich und es kann eine dynamische Beobachtung durchgeführt werden. Wenn die Person jedoch einen starken Wunsch hat, kann eine Eradikation von Helicobacter pylori durchgeführt werden.