Vitamin-A-Mangel Vitamin A ist ein wichtiger Bestandteil, der für den menschlichen Körper unverzichtbar ist. Ein Vitamin-A-Mangel verursacht folgende Symptome: Augensymptome Die ersten Symptome sind verschwommenes Sehen in dunkler Umgebung, Orientierungsschwierigkeiten und Nachtblindheit, die ohne sorgfältige Untersuchung leicht übersehen werden können. Nach mehreren Wochen bis Monaten verlieren Bindehaut und Hornhaut allmählich ihren Glanz und werden ungewöhnlich trocken, wenn sie für kurze Zeit der Luft ausgesetzt werden. Zuerst verändert sich auf beiden Seiten die Bindehaut nahe der Hornhaut, sie wird trocken und faltig, und das Keratinepithel wird allmählich regelmäßiger und bildet weiße Flecken unterschiedlicher Größe, die Schaum ähneln. Diese sogenannten trockenen Bindehautflecken werden auch als Bitot-Flecken bezeichnet. Zu diesem Zeitpunkt degenerieren die Epithelzellen der Tränendrüse, die Tränensekretion nimmt ab und die Tränendrüsengänge werden durch abgestoßene Epithelzellen blockiert, was zu noch weniger Tränen führt. Die Kinder haben Angst vor Licht, ihre Augen sind trocken und unangenehm, sie haben Augenschmerzen, das Gefühl, als ob ihnen Sand in den Augen wäre, und blinzeln oft oder reiben sich mit den Händen die Augen, was leicht zu einer Sekundärinfektion führen kann. Die Hornhaut trocknet allmählich aus, trübt sich, entwickelt weiße Trübungen und wird weicher. Im weiteren Verlauf der Krankheit kann es zu Geschwüren an der Hornhaut kommen, und innerhalb weniger Tage bis Wochen können Nekrosen, Perforationen, Irisablösungen und Hornhautnarben auftreten, die schließlich zur Erblindung führen. Auch die Netzhaut weist Läsionen auf und der Augenhintergrund trocknet aus. Normalerweise sind beide Augen gleichzeitig betroffen, manchmal auch nur ein Auge gleichzeitig. Nur gelegentlich kommt es zu einseitiger Erkrankung. Obwohl Augensymptome in den meisten Fällen früh auftreten, treten sie bei älteren Kindern häufig nach anderen Symptomen auf. Hautmanifestationen Trockene Haut, Hyperkeratose und Abschuppung. Keratin füllt die Haarfollikelhöhle und ragt aus der Epidermis heraus, sodass es sich bei Berührung wie Gänsehaut oder rauer Sand anfühlt. Am deutlichsten ist es an der Streckseite der Gliedmaßen und Schultern zu erkennen. Bei Säuglingen unter 4 Jahren tritt dieses Symptom selten auf. Darüber hinaus können die Nägel viele Linien aufweisen, ihren Glanz verlieren oder brechen, und die Haare können trocken werden und leicht ausfallen. Andere Erscheinungsformen Aufgrund der Proliferation und Verhornung des Epithels der Atemwege und Harnwege sowie der Verschlechterung der Immunfunktion bei Vitamin-A-Mangel können leicht sekundäre Infektionen der Atemwege und Pyurie auftreten. Durch die Verhornung des Epithels verlieren die Geschmacksknospen auf der Zunge ihre Geschmacksfunktion, was den Appetit beeinträchtigt und bei manchen Kindern zu Erbrechen führen kann. Im Säuglings- und Kindesalter kann es zu körperlicher Behinderung kommen. Ein schwerer Vitamin-A-Mangel kann zu einer mangelhaften Blutzellproduktion und Anämie führen, die durch eine ausreichende Eisenbehandlung nicht behoben werden kann. Es gibt Berichte, dass kleine Säuglinge an Milch ersticken könnten, die Symptome können jedoch durch die Zugabe von Vitamin A kontrolliert werden. Komplikation Zu den systemischen Symptomen eines Vitamin-A-Mangels zählen Gewichtsverlust, trockene Haut, Elastizitätsverlust, Heiserkeit usw. Tritt eine Infektion auf, kann sich daraus eine Panophthalmitis entwickeln und schließlich zur Erblindung führen. |
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