fetale mittlere hirnarterie

Im Gehirn des Fötus befinden sich bestimmte Arterien. Auch die Arterien haben einen großen Einfluss auf den Fötus, denn sie sind die wichtigsten Organe für den Bluttransport. Durch die Arterien lässt sich der körperliche Zustand des Fötus gut erkennen. Sollte der Fötus bestimmte Entwicklungsstörungen aufweisen, können diese ebenfalls durch die Arterien erkannt werden. Im Folgenden stellen wir Ihnen die Art und Bedeutung der fetalen mittleren Hirnarterie im Detail vor.

1. Nabelarterie

1. Die Abnormalität der plazentaren Gefäßverzweigungsstruktur führt zu abnormalen Wellenformen der Nabelarterie. Abhängig vom Grad der Nekrose und Schädigung des plazentaren Gefäßbetts ist die Doppler-Leistung der Nabelarterie wie folgt:

30 % des Schadens führen zu einer Erhöhung des PI-Wertes

50 % der Schäden führen zu einem Verlust des enddiastolischen Blutflusses

70 % der Schäden führen zu einem umgekehrten Blutfluss am Ende der Diastole

2. Die Abnahme des enddiastolischen Blutflusses in der Nabelarterie ist proportional zum Risiko einer fetalen Hypoxämie/Azidose.

3. Das Ausbleiben oder die Umkehrung des enddiastolischen Blutflusses in der Nabelarterie weist auf eine Gefahr hin und ist ein wichtiger Indikator für die geburtshilfliche Überwachung, wodurch die perinatale Mortalität um etwa 32 % gesenkt werden kann.

2. Nabelvene

Der diastolische Blutfluss in der Nabelarterie verschwindet und das Blutflussmuster in der Nabelvene ist abnormal, was darauf hinweist, dass zu diesem Zeitpunkt eine Vorhofkontraktion und eine Myokardbelastung aufgetreten sind.

1. Die mehrphasige Pulsation der Nabelvene steht im Zusammenhang mit einem ungewöhnlich hohen Venendruck.

2. Wenn das Diagramm des Blutflusses in den Nabelschnurvenen einwellige, zweiwellige und dreiwellige Doppler-Wellenformen aufweist, liegt die perinatale Mortalitätsrate bei 50–60 %.

3. Venenkatheter

1. Der Ductus venosus ist ein wichtiger Ast der Nabelvene in der Leber, der sauerstoffreiches Blut direkt zum Herzen transportiert.

2. Der intravenöse Katheter kann Bilder in der Sagittal- oder Querschnittsebene des Bauches liefern.

3. Bei einem normalen Fötus ist die Alphawelle ab der frühen Schwangerschaft positiv und ihr Pulsationsindex nimmt mit zunehmendem Gestationsalter ab.

4. Ein erhöhter venöser Pulsatilitätsindex und fehlende oder invertierte Alpha-Wellen kommen häufig in folgenden Situationen vor:

Aneuploidie – Chromosomenanomalien;

Herzfehler;

Fetale Wachstumsbeschränkung während der Schwangerschaft, TTTS;

Die Herzfunktion des Fötus ist beeinträchtigt und es kann jederzeit zum intrauterinen Fruchttod kommen.

Die Alphawellen-Inversion ist ein wichtiger Indikator dafür, ob in der Spätschwangerschaft ein Schwangerschaftsabbruch sinnvoll ist.

Die Studie ergab, dass die Änderung der DV-Alphawelle der hämodynamische Parameter ist, der dem Zeitpunkt des intrauterinen Fruchttods am nächsten kommt und sogar noch später auftritt als der abnormale Blutfluss im Arteriensystem.