Wie lange ist die Kochsalzlösung nach dem Öffnen haltbar?

Physiologische Kochsalzlösung kann nach dem Öffnen eine Zeit lang aufbewahrt werden, sollte jedoch so schnell wie möglich aufgebraucht werden, um die beste Wirkung zu erzielen. Wenn sie zu lange stehen gelassen wird, kann die Kochsalzlösung unwirksam werden. Außerdem ist zu beachten, dass sie bei Raumtemperatur gelagert werden sollte. Diese Substanz muss nicht im Kühlschrank gelagert werden, damit die darin enthaltenen Zellen in einem normalen Zustand bleiben können.

Unter physiologischer Kochsalzlösung versteht man eine Natriumchloridlösung, die häufig in physiologischen Experimenten oder in der klinischen Praxis verwendet wird und deren osmotischer Druck grundsätzlich dem osmotischen Druck von tierischem oder menschlichem Plasma entspricht. Konzentration: 0,67–0,70 % für Amphibien und 0,85–0,9 % für Säugetiere und Menschen. Die Konzentration der Natriumchlorid-Injektion, die üblicherweise für intravenöse Infusionen (Hängeinjektionen) verwendet wird, beträgt 0,9 % und kann als normale Kochsalzlösung verwendet werden.

Ihr osmotischer Druck ähnelt dem des menschlichen Blutes und auch ihr Natriumgehalt ähnelt dem des Plasmas, aber ihr Chloridgehalt ist deutlich höher als der des Plasmas. Daher ist normale Kochsalzlösung nur relativ physiologisch und ihr Zweck besteht darin, Elektrolyte zuzuführen und die Spannung der Körperflüssigkeiten aufrechtzuerhalten. Eine äußerliche Anwendung, beispielsweise zur Wundreinigung oder zum Verbandswechsel, ist ebenfalls möglich. 0,9%ige Natriumchloridlösung (d. h. normale Kochsalzlösung) kann die normale Morphologie der Zellen aufrechterhalten

(1) Übermäßige Sekretion von Mineralocorticoiden: Ein Überschuss an primären Mineralocorticoiden kann die Rückresorption von Na+ und H2O durch die distalen gewundenen Tubuli und Sammelrohre der Nieren erhöhen und die Ausscheidung von K+ und H+ fördern. Daher kann ein Überschuss an Aldosteron zu einem erhöhten H+-Verlust über die Nieren und einer Rückresorption von NaHCO3 führen, was eine metabolische Alkalivergiftung und Hypokaliämie verursacht. Der Zustand lässt sich derzeit durch die Gabe normaler Kochsalzlösung nicht beheben, daher spricht man von einer „chloridunempfindlichen Alkalivergiftung“.

(2) Kaliummangel: Kaliummangel im Körper kann zu einer metabolischen Alkalivergiftung führen. Dies liegt daran, dass bei Hypokaliämie die K+-Konzentration in der extrazellulären Flüssigkeit abnimmt, das intrazelluläre K+ in den Extrazellulärraum übergeht und das H+ in der Extrazellulärflüssigkeit in die Zellen gelangt; gleichzeitig kann der Mangel an K+ in den Epithelzellen der Nierentubuli zu einer erhöhten H+-Ausscheidung führen, wodurch der H+-Na+-Austausch und die HCO3-Rückresorption gesteigert werden und somit eine metabolische Alkalivergiftung verursacht wird. Zu diesem Zeitpunkt ist der Urin des Patienten noch sauer, was als paradoxer saurer Urin bezeichnet wird. Während der Behandlung ist die Gabe von Kaliumsalzen erforderlich; eine Natriumchloridlösung allein kann diese Art der metabolischen Alkalivergiftung nicht beheben.

(3) Übermäßige Einnahme alkalischer Substanzen: Dies ist bei Patienten mit Ulkuskrankheit zu beobachten, die über einen langen Zeitraum übermäßige Mengen an NaHCO3 einnehmen. Diese Art von Arzneimittel wird selten zur Behandlung von Magengeschwüren eingesetzt, daher kommt eine aus diesem Grund verursachte Alkalivergiftung seltener vor. Die Transfusion großer Mengen Natriumbikarbonat und Blutkonserven kann eine iatrogene metabolische Alkalivergiftung verursachen, da das Citrat-Antikoagulans im transfundierten Blut durch den Stoffwechsel zu einer übermäßigen HCO3-Konzentration führen kann.