Die Beziehung zwischen roten Blutkörperchen und Hämoglobin ist sehr eng. Hämoglobin wird benötigt, um die Funktion der roten Blutkörperchen zu erfüllen. Ein hoher Hämoglobin-Hämatokrit bedeutet im Allgemeinen eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen, was bestimmte Auswirkungen auf den menschlichen Körper hat. Ein Schock im Körper kann auch zu einer hohen Anzahl roter Blutkörperchen führen. 1. Hoher Hämatokrit Kardiogener Schock Als kardiogener Schock im engeren Sinne bezeichnet man das schwere Stadium eines Pumpversagens, das bei einem akuten Herzinfarkt auftritt (siehe auch akuter Herzinfarkt). Bei einem akuten Herzinfarkt kann die Diagnose eines kardiogenen Schocks in Betracht gezogen werden, wenn zu den klinischen Symptomen niedriger Blutdruck, mangelhafte Hautdurchblutung, verminderte Nierendurchblutung, Funktionsstörungen des Zentralnervensystems und weitere Erscheinungsformen einer Mikrozirkulationsstörung wichtiger Organe hinzukommen und eine durch Medikamente (wie Analgetika, Vasodilatatoren, Diuretika) verursachte Hypotonie, schlechte Nahrungsaufnahme, Flüssigkeitsverlust oder mangelhafter Flüssigkeitsersatz, der eine Verringerung des Blutvolumens zur Folge hat, ausgeschlossen werden kann. 2. Hämoglobin Der relative Anstieg ist auf den großen Wasserverlust zurückzuführen, wie beispielsweise anhaltendes Erbrechen, wiederholten Durchfall, Schwitzen, Polyurie, großflächige Verbrennungen usw., was zu einer Verringerung des Plasmavolumens und der Blutkonzentration führt, was zu einem relativen Anstieg der Konzentration der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins führt. Dabei handelt es sich um einen vorübergehenden Anstieg, der sich bei ausreichender Flüssigkeitszufuhr wieder normalisiert. 2) Der absolute Anstieg ist in der Regel auf pathologische Faktoren zurückzuführen, die eine langfristige Hypoxie des Körpers verursachen und die Sekretion von Erythropoietin stimulieren, wodurch eine kompensatorische Proliferation der roten Blutkörperchen und das Auftreten einer sekundären Erythrozytose verursacht werden. Sie tritt bei schweren chronischen kardiopulmonalen Erkrankungen, chronischer Kohlenmonoxidvergiftung und Höhenkrankheit auf. Bei einer primären Erythrozytose steigt die Anzahl der roten Blutkörperchen ebenfalls deutlich an, bis zu (7~10)*10^12|L. 3. Sonstiges Die Anzahl der roten Blutkörperchen wird von vielen physiologischen Faktoren beeinflusst. Im Vergleich mit dem Referenzwert bei gleichem Alter und Geschlecht liegt sie jedoch im Allgemeinen innerhalb von ±20 %. Dies tritt vor allem bei Neugeborenen mit Hypoxie (Erhöhung um 35 %), Bergbewohnern (Erhöhung um 14 %), Bergsteigern, anstrengender körperlicher Betätigung und Arbeit auf; erwachsene Männer haben einen höheren Androgenspiegel als Frauen; Stimmungsschwankungen aufgrund erhöhter Nebennierenrindenhormone; langjähriges starkes Rauchen; Venenkompressionszeit > 2 Minuten (Erhöhung um 10 %); höhere Kapillarblutwerte als die Messergebnisse für Venenblut (Erhöhung um 10 – 15 %); Unterschiede innerhalb eines Tages (am höchsten um 7 Uhr); Einnahme von Adrenalin, Glukokortikoiden usw. Pathologische Veränderungen bei Polyzythämie können sich in einer relativen Zunahme äußern, wie etwa vorübergehende Blutkonzentration, Erbrechen, hohes Fieber, Durchfall, Polyurie, Schwitzen, großflächige Verbrennungen usw. |
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