Prognose der hypertrophen Kardiomyopathie

Je früher eine hypertrophe Kardiomyopathie auftritt, desto schlechter ist die Prognose. Wir alle wissen, dass das größte Problem dieser Krankheit der plötzliche Tod der Patienten sein kann, insbesondere bei Jugendlichen oder jungen Patienten. Plötzlicher Tod ist häufig. Daher hängen Veränderungen der klinischen Manifestationen und der natürlichen Entwicklung tatsächlich mit dem Alter zusammen.

1. Der natürliche Verlauf der hypertrophen Kardiomyopathie ist äußerst variabel. Je früher die Krankheit auftritt, desto schlechter ist die Prognose. Das Hauptproblem ist der plötzliche Tod. Der plötzliche Tod tritt häufig bei Jugendlichen oder jungen Patienten am wahrscheinlichsten auf.

2. Die hypertrophe Kardiomyopathie beginnt langsam und hat eine relativ gute Prognose. Die meisten Patienten können lange überleben, aber in jedem Stadium der Krankheit kann es zu einem plötzlichen Tod kommen. Als Todesursachen galten ventrikuläre Tachykardie, Herzversagen, Embolie und infektiöse Endokarditis.

3. Der natürliche Verlauf der hypertrophen Kardiomyopathie ist sehr variabel. Je früher die Krankheit auftritt, desto schlechter ist die Prognose. Das Hauptproblem ist der plötzliche Tod. Bei Jugendlichen oder jungen Patienten ist der plötzliche Tod oft das erste Symptom. Bei hospitalisierten Patienten liegt die Inzidenz eines plötzlichen Herztodes bei 2–6 % pro Jahr; wenn alle Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie berücksichtigt werden, beträgt die jährliche Sterblichkeitsrate etwa 1 %. Die Krankheit schreitet langsam voran und kann viele Jahre lang symptomfrei verlaufen. Die meisten Patienten können lange überleben, aber in jedem Stadium der Krankheit kann es zu einem plötzlichen Tod kommen. Die jährliche Sterblichkeitsrate liegt bei etwa 3,5 %.

4. Veränderungen der klinischen Manifestationen und des natürlichen Verlaufs der hypertrophen Kardiomyopathie hängen vom Alter ab. Die Prognose für Kinder ist schlecht. Bei hypertropher Kardiomyopathie kommt es zu einer gewissen Rate plötzlicher Todesfälle. Statistiken mehrerer Zentren zeigen, dass die jährliche Sterblichkeitsrate bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie zwischen 2 und 4 % liegt, bei Kindern sogar bis zu 6 %. 50 % der Todesfälle bei Patienten sind plötzliche Todesfälle.