Akute Cholezystitis Symptome und Behandlung

Das offensichtlichste Symptom einer akuten Cholezystitis sind Schmerzen. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn anhaltende Bauchschmerzen auftreten und diese schlimmer werden. Achten Sie auch auf mögliche Übelkeit und Erbrechen. Achten Sie bei der Behandlung darauf, sich mehr auszuruhen, und setzen Sie einige Medikamente wissenschaftlich ein.

1. Symptome

(1) Schmerzen: Das häufigste Symptom. Zu Beginn der Erkrankung sind die Schmerzen meist auf den Oberbauch unter dem Schwertfortsatz beschränkt, mild und anhaltend. Später werden die Schmerzen allmählich stärker und wandern in den rechten Oberbauch. Sie sind anhaltend und verstärken sich paroxysmal. In etwa der Hälfte der Fälle treten ausstrahlende Schmerzen in der rechten Schulter, im Rücken oder in der rechten Taille auf. Wenn die Erkrankung von einer Cholelithiasis begleitet wird, sind die Schmerzen stärker und die Anfälle deutlicher zu erkennen. Bei starken Schmerzen kann es zu einer Unterdrückung der Atmung kommen, die flach und schnell ist.

(2) Übelkeit und Erbrechen: Etwa die Hälfte der Patienten verspürt Übelkeit, in mehr als einem Drittel der Fälle kommt es zu Erbrechen. Experimente haben gezeigt, dass eine einfache Erweiterung der Gallenblase kein Erbrechen verursacht, bei Menschen mit einer Erweiterung des Gallengangs jedoch häufig Erbrechen auftritt. Bei schwerwiegenden Symptomen sollte die Möglichkeit von Gallenblasen- oder Gallengangsteinen in Betracht gezogen werden.

(3) Fieber: Patienten haben oft leichtes Fieber, im Allgemeinen zwischen 38 und 39 ° C. Der Grad des Fiebers hängt vom Ausmaß und der Schwere der Entzündung ab. Seltener treten Schüttelfrost und hohes Fieber auf. Treten diese Erscheinungen auf, deuten sie meist auf eine Entzündung des Gallenganges oder des aufsteigenden Leberganges hin.

II. Behandlung

(1) Ruhen Sie sich im Bett aus und fasten Sie.

(2) Reduziert die gastrointestinale Dekompression sowie die Gallen- und Pankreassekretion.

(3) Spasmolytika und Analgetika: Häufig verwendete Medikamente sind Atropin, Scopolamin (654-2) oder Scopolaminbutylbromid (Scopolamin), die intramuskulär injiziert oder intravenös in ein kleines Gefäß getropft werden.

(4) Intravenöse Rehydratation, um ausreichend Kalorien zuzuführen und Dehydratation und Elektrolytstörungen zu korrigieren.

(5) Antibiotika: Es sollten geeignete Antibiotika ausgewählt und Art und Dosierung auf der Grundlage des Zustands, des Alters und anderer Faktoren bestimmt werden. Antibiotika gegen gramnegative Bakterien und anaerobe Bakterien werden im Allgemeinen bevorzugt. Zu den häufig verwendeten Mitteln gehören Ampicillin, Gentamicin, Amikacin, Crotamiton (Ulisin) oder Sultamicillin (Suanxilin) ​​usw.; gegen anaerobe Bakterien wird im Allgemeinen Metronidazol (Flagyl) verwendet, auch Clindamycin (Clindamycin) kann eingesetzt werden. Ergänzend können Cephalosporine eingesetzt werden.

(6) Traditionelle Chinesische Medizin und Akupunktur: Die Traditionelle Chinesische Medizin geht davon aus, dass akute Cholezystitis durch eine Stagnation des Leber-Qi, eine Funktionsstörung der Milz und eine Ansammlung von Feuchtigkeit und Hitze verursacht wird. Sie ist im Allgemeinen ein Symptom übermäßiger Hitze und sollte behandelt werden, indem die Leber beruhigt und die Gallensekretion gefördert wird, Feuchtigkeit entfernt und Hitze geklärt wird. Chaihu-Abkochung kann mit Modifikationen verwendet werden. Durch die Akupunkturtherapie werden Krämpfe und Schmerzen gelindert, der Galleninnendruck gesenkt und das Abklingen von Gallengangsentzündungen gefördert. Zu den häufig verwendeten Hauptakupunkturpunkten gehören der Gallenblasenpunkt (Ashi-Punkt), Zusanli, Yanglingquan, Neiguan usw., kombiniert mit Hilfsakupunkturpunkten wie Livershu, Gallenblasenhu und Quchi. Zu den pflanzlichen Heilmitteln gehören Centella asiatica, Lycopodiella cernua, Plantago-Samen oder Houttuynia cordata, Portulak und Taraxacum officinale.