Sind Magenpolypen gefährlich?

Magenpolypen sind natürlich ein ernstes Problem. Wenn diese Krankheiten nicht wirksam behandelt werden, ist der gesundheitliche Schaden relativ groß. Daher sollten wir die wissenschaftlichen und wirksamen Behandlungsmethoden verstehen. Beispielsweise ist die endoskopische Behandlung die häufigste und bevorzugte Methode zur Behandlung von Magenpolypen. Dabei werden hauptsächlich Laser- und Mikrowellenablation oder Hochfrequenz-Elektrokoagulation zum Entfernen von Polypen verwendet.

(1) Hochfrequenz-Elektrokoagulationsresektion :

Es handelt sich derzeit um die am weitesten verbreitete Methode. Das Prinzip besteht darin, den durch Hochfrequenzstrom erzeugten thermischen Effekt zu nutzen, um eine Gewebekoagulation und -nekrose zu verursachen und so Polypen zu entfernen. Im Allgemeinen liegt die Stromfrequenz über 300 kHz und die Ausgangsleistung beträgt 30–80 W. Vor der Operation sollte möglichst viel Magenflüssigkeit abgesaugt werden. Bei festsitzenden Polypen kleiner als 0,5 cm sollte zur Entfernung eine Elektrokoagulation mit einem sphärischen Elektrokoagulator oder eine elektrothermische Biopsiezange eingesetzt werden. Wenn Sie eine elektrische Biopsiezange verwenden, sollten Sie zuerst in den Kopf beißen und ihn vorsichtig hochziehen, bevor Sie ihn kauterisieren. Bei gestielten Polypen und sessilen Polypen, die größer als 0,5 cm sind, sollte so oft wie möglich eine Schlinge verwendet werden, aber auch ein sphärischer Elektrokoagulator oder eine elektrische Biopsiezange können für mehrere Kauterisierungen verwendet werden. Bei gestielten Polypen sollte die Schlinge am Stiel platziert werden und etwa 1 cm des Reststiels sollten vor dem Einschalten so weit wie möglich zurückgehalten werden, um tiefe Gewebeverbrennungen und Perforationen zu vermeiden.

(2) Mikrowellenkalzinierungsverfahren :

Die Methode nutzt das Prinzip, dass Mikrowellen polare Moleküle zum Vibrieren bringen und thermische Effekte erzeugen können, wodurch Gewebe koaguliert und verdampft wird, um Polypen zu kauterisieren. Sie hat auch eine blutstillende Wirkung und eignet sich für festsitzende Polypen mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm. Kleinere Polypen können einmal kauterisiert werden, während größere mehrere Behandlungen erfordern. Die Ausgangsleistung beträgt 30–40 W. Die Dauer jeder Kauterisierung kann vor der Behandlung eingestellt und festgelegt werden, im Allgemeinen 5–10 s. Die Steuerung kann auch über einen Fußschalter erfolgen. Während der Operation wird ein Mikrowellen-Koaxialkabel (Antenne) durch den Biopsieanschluss eingeführt, sodass die Kugelsonde in engem Kontakt mit der Läsion steht, oder die Nadelsonde wird zur Kauterisierung in die Läsion eingeführt. Es sollte darauf geachtet werden, die Tiefe der Gewebeverbrennungen zu kontrollieren, um eine Perforation zu vermeiden. Diese Methode ist einfach, sicher, kostengünstig und leicht durchzuführen.

(3) Lasermethode :

Der vom Laser erzeugte Hochenergielaser wird verwendet, um die Läsionsstelle durch die in das endoskopische Biopsieloch eingeführte Glasfaser zu bestrahlen. Die aus Lichtenergie umgewandelte Wärmeenergie bewirkt, dass das Gewebeprotein koaguliert, denaturiert und zerstört wird, wodurch das Behandlungsziel erreicht wird. Es wird hauptsächlich zur Behandlung breit gestielter oder festsitzender Polypen verwendet. Derzeit wird hauptsächlich der Nd:YAG-Laser verwendet. Die Leistung kann je nach Größe des Polypen gewählt werden und liegt im Allgemeinen zwischen 50 und 70 W. Während des Betriebs befindet sich die Spitze der Glasfaser etwa 1 cm von der Läsion entfernt und jede Bestrahlung dauert 0,5 bis 1 s. Eine zu lange Zeit kann zu einer Perforation führen, daher ist Vorsicht geboten. Größere Polypen können in mehreren Schritten behandelt werden. Alternativ kann auch eine Laserbehandlung eingesetzt werden, die sich durch eine geringere Schädigung des Gewebes um die Läsion herum und eine geringere Eindringtiefe auszeichnet. Nachdem der Laser auf die Läsion gerichtet wurde, sollte die Bestrahlung schnell erfolgen, um zu verhindern, dass die Magenperistaltik das umliegende Gewebe schädigt.