Ist eine Lungenpunktion gefährlich?

Die Lungenpunktion ist eine klinische Untersuchungsmethode zur Überprüfung von Lungenproblemen. Da die Lunge betroffen ist, bestehen gewisse Risiken. Um das Risiko zu verringern und die Erfolgsrate zu erhöhen, ist sorgfältiges und schnelles Vorgehen des Arztes sowie eine enge Zusammenarbeit des Patienten erforderlich. Natürlich bringt eine Lungenpunktion auch bei Erfolg gewisse Komplikationen mit sich. Nachfolgend stellen wir Ihnen Indikationen und Komplikationen einer Lungenpunktion vor!

Einführung

Eine Lungenpunktion stellt hohe Anforderungen und sollte sorgfältig, gewissenhaft und schnell durchgeführt werden, um die Zeit so kurz wie möglich zu halten. Der Patient muss eng mitarbeiten, ruhig atmen und darf nicht husten. Der Patient sollte vor der Punktion einer ausführlichen Untersuchung unterzogen werden, damit der Arzt den Patienten richtig positionieren und die Erfolgsrate der Punktion erhöhen kann.

Hauptsächlich wird die Flüssigkeit in der Höhle oder Bronchialhöhle zur weiteren Untersuchung und eindeutigen Diagnose abgesaugt. Zweitens wird die Lungenpunktion zur Behandlung bestimmter Krankheiten eingesetzt, beispielsweise zum Absaugen von Eiter aus einigen Höhlen mit schlechter Drainage und zum Injizieren von Medikamenten, um bei Bedarf den Behandlungszweck zu erreichen.

Indikationen

Zu den Indikationen und Methodenoptionen der perkutanen Punktionsbiopsie gehören: ① Lungenknötchen, insbesondere solche mit negativer Sputumzytologieuntersuchung. Bei Läsionen mit einem Durchmesser von >2 cm kann ein Simulator verwendet werden, der einfacher, kostengünstiger und bequemer ist als die CT. Bei Läsionen mit einem Durchmesser von ≤2 cm ist die CT-Positionierung am besten geeignet, da sie genauer ist als die Simulatorpositionierung. ② Bei extravaskulären zentralen Lungenläsionen ist die CT zur Positionierung besser geeignet, da die CT eine genauere Lokalisierung ermöglicht, insbesondere bei Läsionen in speziellen Bereichen wie hinter dem Herzen, neben der Wirbelsäule, neben der Aorta und im Hilusbereich. Der beste Punktionspunkt kann ausgewählt werden, um Komplikationen zu reduzieren. ③ Läsionen mit geringerer Dichte lassen sich durch die CT besser lokalisieren, da die CT eine höhere Auflösung hat und nekrotische Bereiche vermeiden kann. Für die Probenentnahme werden die Bereiche mit dem höchsten diagnostischen Wert ausgewählt, wodurch die Diagnoserate verbessert wird. ④ Diffuse Läsionen können diagnostiziert werden, indem sie mit einem Simulator lokalisiert werden.

Komplikation

Zu den Komplikationen einer Thoraxpunktion zählen Pneumothorax, Pleurablutungen, Tumorimplantation im Nadelkanal und Gasembolien in anderen Organen. Tatsächlich sind die beiden letztgenannten Situationen sehr selten. Die im In- und Ausland häufiger gemeldeten postoperativen Komplikationen sind hauptsächlich Pneumothorax und Lungenblutungen. Pneumothorax ist die häufigste Komplikation. In der Literatur wird eine Häufigkeit von 9 bis 44 % angegeben, meist etwa 10 %. Die meisten davon sind kleine Pneumothoraxe, die ohne Behandlung von selbst resorbiert werden können. Nur bei 1,6 bis 14,3 % der Patienten ist eine geschlossene Thoraxdrainage erforderlich. Lungenblutungen können innerhalb von 1 bis 3 Tagen von selbst resorbiert werden und einige Patienten haben Blut im Auswurf. Die Häufigkeit massiver Hämoptysen und Pleurablutungen ist relativ gering. Das Auftreten von Komplikationen hängt von der Geschicklichkeit des Operateurs, der Anzahl der Nadelstiche, dem spitzen Winkel zwischen der Punktionsnadel und der Pleuratangente an der Punktionsstelle sowie vom Emphysem ab.